如何判斷自己前列腺炎問(wèn)
如何判斷自己前列腺炎
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梁月有主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
前列腺炎癥狀表現(xiàn)包括尿頻尿急尿痛尿不盡夜尿頻影響睡眠及尿流變細(xì)費(fèi)力等排尿困難情況,會(huì)陰部等部位隱痛脹痛可放射,急性者有發(fā)熱乏力寒戰(zhàn)等全身感染癥狀慢性相對(duì)不明顯,相關(guān)檢查有前列腺液檢白細(xì)胞增多卵磷脂小體減少提示炎癥,尿常規(guī)可排其他感染性疾病助判尿路異常,超聲觀前列腺大小形態(tài)結(jié)構(gòu)助診。
一、癥狀表現(xiàn)
1.排尿癥狀:常見(jiàn)尿頻(頻繁產(chǎn)生尿意)、尿急(難以控制排尿沖動(dòng))、尿痛(排尿時(shí)尿道有灼熱或疼痛感),部分人有尿不盡感,夜間因尿頻影響睡眠,還可能出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等排尿困難表現(xiàn),不同年齡性別人群因生理特點(diǎn)略有差異,如老年男性若合并前列腺增生,排尿癥狀可能更明顯。
2.疼痛癥狀:會(huì)陰部、下腹部、腰骶部等部位出現(xiàn)隱痛、脹痛等不適,疼痛可放射至腹股溝、恥骨上區(qū)等部位,長(zhǎng)期久坐人群因局部受壓會(huì)加重會(huì)陰部疼痛。
3.全身癥狀:急性細(xì)菌性前列腺炎可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀,慢性前列腺炎全身癥狀相對(duì)不明顯,可能有輕微全身不適,與炎癥嚴(yán)重程度及個(gè)體身體狀況相關(guān),免疫力較低人群全身癥狀更易出現(xiàn)。
二、相關(guān)檢查輔助判斷
1.前列腺液檢查:通過(guò)前列腺按摩獲取前列腺液,檢查白細(xì)胞、卵磷脂小體等指標(biāo),白細(xì)胞增多、卵磷脂小體減少提示前列腺炎癥,不同年齡男性前列腺液正常指標(biāo)有差異,青年男性正常卵磷脂小體含量相對(duì)較高。
2.尿常規(guī)檢查:可排除泌尿系統(tǒng)其他感染性疾病,了解尿液中有無(wú)異常成分,輔助判斷是否存在前列腺炎相關(guān)尿路異常,女性若有類似癥狀可通過(guò)尿常規(guī)等檢查鑒別。
3.超聲檢查:觀察前列腺大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,幫助發(fā)現(xiàn)前列腺有無(wú)占位性病變等情況,對(duì)前列腺炎診斷有輔助作用,不同年齡人群前列腺超聲表現(xiàn)略有不同,老年男性前列腺可能因增生等出現(xiàn)形態(tài)改變。
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