陰莖癌是由什么原因引起的呢問
陰莖癌是由什么原因引起的呢
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原勁楊副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
陰莖癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),高危型HPV持續(xù)感染,尤其是HPV16型等,其E6和E7基因編碼蛋白會干擾細(xì)胞生長調(diào)控致細(xì)胞癌變;包皮過長及包莖使包皮垢積聚慢性刺激易引發(fā),兒童期及成年后未處理者風(fēng)險高;長期陰莖頭炎等慢性炎癥刺激也可增加風(fēng)險,有此類病史中老年人需警惕;吸煙也是危險因素,長期吸煙尤其是中老年男性發(fā)病風(fēng)險高,吸煙時間長、量大風(fēng)險更高。
年齡與性別因素:男性均可能感染HPV,而陰莖癌多見于有多個性伴侶、性生活開始過早等情況的中老年人,但目前隨著HPV疫苗的推廣,發(fā)病年齡可能有變化趨勢。
包皮過長及包莖
相關(guān)情況:包皮過長或包莖會使包皮垢積聚在包皮腔內(nèi),長期的包皮垢慢性刺激是陰莖癌發(fā)生的重要誘因。包皮垢中的膽固醇經(jīng)細(xì)菌作用后可轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。據(jù)相關(guān)研究,包莖患者陰莖癌的發(fā)生率明顯高于包皮環(huán)切術(shù)者。
年齡與生活方式因素:新生兒時期包皮與陰莖頭多有生理性粘連,隨著年齡增長可逐漸分離,兒童期及成年后存在包皮過長或包莖且未及時處理者,患病風(fēng)險增加,個人衛(wèi)生習(xí)慣差也是相關(guān)因素。
其他慢性刺激因素
相關(guān)情況:長期的陰莖頭炎、陰莖硬結(jié)癥等慢性炎癥刺激也可能增加陰莖癌的發(fā)病風(fēng)險。炎癥反復(fù)刺激可導(dǎo)致陰莖黏膜上皮細(xì)胞的異常增生,進而引發(fā)癌變。
病史與年齡因素:有陰莖慢性炎癥病史的人群,無論年齡大小,若炎癥長期不愈,都需警惕陰莖癌的可能,中老年人既往有此類病史更應(yīng)加強監(jiān)測。
吸煙因素
相關(guān)情況:吸煙是陰莖癌的危險因素之一,吸煙產(chǎn)生的多種致癌物質(zhì)可通過血液循環(huán)等途徑影響陰莖局部組織,增加細(xì)胞惡變的幾率。
生活方式與年齡因素:長期吸煙的男性,尤其是中老年男性,其陰莖癌的發(fā)病風(fēng)險相對較高,吸煙時間越長、吸煙量越大,風(fēng)險可能越高。
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