前列腺結(jié)石治療分觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療。觀察等待針對無癥狀者；藥物治伴有癥狀的，緩解癥狀；手術(shù)有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（合并前列腺增生者）、恥骨上前列腺及結(jié)石摘除術(shù)（結(jié)石大、多發(fā)伴嚴(yán)重增生者）。老年患者選治療方案需謹(jǐn)慎，兒童患者極罕見，處理要謹(jǐn)慎，優(yōu)先最小創(chuàng)傷方式。

一、觀察等待

對于無癥狀的前列腺結(jié)石，通常無需積極治療，只需定期觀察隨訪，監(jiān)測結(jié)石的變化情況。因為部分前列腺結(jié)石可能長期存在而不引起明顯癥狀，此時過度干預(yù)可能帶來不必要的風(fēng)險。

二、藥物治療

若前列腺結(jié)石伴有前列腺炎等相關(guān)癥狀，可根據(jù)具體情況使用藥物緩解癥狀。例如，伴有疼痛不適時，可能會使用非甾體抗炎藥等，但藥物主要是針對癥狀，一般不能直接使結(jié)石排出。

三、手術(shù)治療

1.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)：適用于合并前列腺增生的前列腺結(jié)石患者。通過內(nèi)鏡將增生的前列腺組織及結(jié)石一同切除，解除尿路梗阻，使結(jié)石隨手術(shù)操作排出或緩解相關(guān)癥狀。但手術(shù)有一定創(chuàng)傷，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

2.恥骨上前列腺及結(jié)石摘除術(shù)：主要用于結(jié)石較大、多發(fā)，且伴有嚴(yán)重前列腺增生的患者。手術(shù)需切開膀胱，取出前列腺及結(jié)石。這種手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，術(shù)后恢復(fù)時間較長，需綜合評估患者身體狀況后決定是否采用。

特殊人群注意事項

老年患者：老年患者身體機(jī)能相對較弱，在選擇治療方案時需更加謹(jǐn)慎權(quán)衡。對于無癥狀的老年前列腺結(jié)石患者，觀察等待可能是更穩(wěn)妥的選擇；若需手術(shù)，要充分評估心肺功能等全身狀況，確保手術(shù)安全。

兒童患者：前列腺結(jié)石在兒童中極為罕見，若出現(xiàn)相關(guān)情況，需極其謹(jǐn)慎處理，首先要明確病因，多考慮是否存在先天性泌尿系統(tǒng)異常等情況，治療上優(yōu)先考慮最小創(chuàng)傷的方式，以保障兒童的生長發(fā)育和身體健康。