睪丸一高一低正常嗎問
睪丸一高一低正常嗎
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楊杰副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
正常情況下男性兩側睪丸略有差異,多有一高一低情況,一般右側略高,此多屬正常。但也有異常情況,如鞘膜積液會因陰囊內大量積液致患側睪丸位置高且伴墜脹;精索靜脈曲張可致患側睪丸位置低且有墜脹隱痛等影響生精;睪丸腫瘤會使患側睪丸腫大致高低不一;青春發(fā)育期若兩側睪丸發(fā)育不同步也可能暫時一高一低,若差異明顯或伴不適需及時就醫(yī)檢查。
可能提示異常的情況及相關因素
疾病因素:
鞘膜積液:當一側陰囊內有大量鞘膜積液時,會使患側陰囊增大,從外觀上看可能顯得睪丸位置較高,同時伴有陰囊墜脹等不適。這種情況可見于各年齡段人群,嬰幼兒可能因先天性鞘膜突未閉導致,成人則可能因炎癥、外傷等引起。
精索靜脈曲張:多見于青壯年男性,左側精索靜脈曲張較為常見,這是因為左側精索靜脈解剖結構特點等因素。曲張的精索靜脈會導致患側陰囊內睪丸位置相對較低,可伴有陰囊墜脹、隱痛等癥狀,影響睪丸的生精功能等,對生育可能產(chǎn)生不良影響。
睪丸腫瘤:一側睪丸發(fā)生腫瘤時,患側睪丸會腫大,可能導致兩側睪丸高低不一。睪丸腫瘤可發(fā)生于任何年齡,患者可能在陰囊內摸到腫塊,伴有沉重感等。
生理發(fā)育因素:在青春發(fā)育期,如果兩側睪丸發(fā)育速度不同步,也可能出現(xiàn)暫時的一高一低情況,但隨著發(fā)育成熟多會逐漸趨于相對穩(wěn)定。
如果發(fā)現(xiàn)睪丸一高一低差異較為明顯,或伴有陰囊疼痛、腫脹、墜脹等不適癥狀,應及時就醫(yī),通過體格檢查、超聲等相關檢查明確原因,以便進行針對性處理。對于兒童而言,家長要注意觀察孩子睪丸的發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)明顯異常需盡早帶孩子到兒科或泌尿外科就診,因為兒童時期睪丸的正常發(fā)育對未來生殖等功能至關重要。
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