前列腺肥大吃什么藥問
前列腺肥大吃什么藥
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劉國昌主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
前列腺肥大的治療藥物包括α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑和植物制劑。α受體阻滯劑通過阻斷受體松弛平滑肌改善排尿困難,常用特拉唑嗪等;5α-還原酶抑制劑抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮使前列腺縮小,常用非那雄胺等;植物制劑有非特異性抗炎等作用,常用普適泰等。具體用藥需專業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者綜合因素制定個體化方案,患者不可自行隨意用藥
一、α受體阻滯劑
(一)作用機(jī)制
通過阻斷前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體,松弛平滑肌,從而改善排尿困難癥狀。
(二)常用藥物舉例
如特拉唑嗪等,其對于不同年齡、性別及生活方式的前列腺肥大患者均可應(yīng)用,但需注意可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng),對于有嚴(yán)重低血壓風(fēng)險的患者需謹(jǐn)慎使用。
二、5α-還原酶抑制劑
(一)作用機(jī)制
抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,使前列腺體積縮小,改善排尿癥狀。
(二)常用藥物舉例
非那雄胺,適用于前列腺體積較大且有進(jìn)展風(fēng)險的患者,一般不建議低齡兒童使用,對于女性尤其是孕婦需避免接觸其片劑,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致男性胎兒外生殖器發(fā)育異常,有相關(guān)病史提示可能存在前列腺相關(guān)特殊情況的患者使用時需遵循專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
三、植物制劑
(一)作用機(jī)制
具有非特異性抗炎、抗水腫、促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮和尿道平滑肌松弛等作用。
(二)常用藥物舉例
普適泰等,其不良反應(yīng)相對較少,但不同年齡、性別患者使用時也需根據(jù)自身具體情況,如合并其他基礎(chǔ)疾病等,由醫(yī)師評估后決定是否使用。
前列腺肥大患者具體用藥需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者的年齡、性別、整體健康狀況、前列腺具體情況等綜合因素來制定個體化方案,患者不應(yīng)自行隨意用藥。
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