懷孕五個月打掉屬中期引產(chǎn)，疼痛劇烈，與子宮收縮（胎兒大需其強(qiáng)烈收縮排胎兒，致缺血缺氧生痛，收縮強(qiáng)度大）和宮頸擴(kuò)張（宮頸從緊閉漸擴(kuò)張至胎兒能通過，刺激神經(jīng)末梢生痛）有關(guān)，特殊人群如受精神心理因素影響者可能放大疼痛，引產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，對疼痛特敏感者可在醫(yī)生評估下考慮輔助鎮(zhèn)痛措施。

懷孕五個月時，胎兒已經(jīng)較大，要促使胎兒排出體外需要依靠子宮強(qiáng)烈的收縮。子宮收縮是為了將胎兒及其附屬物排出宮腔，這種收縮是有規(guī)律且強(qiáng)度逐漸增加的。子宮肌層的收縮會引起缺血缺氧，從而產(chǎn)生疼痛信號，這種疼痛類似于強(qiáng)烈的痛經(jīng)，但程度更劇烈。有研究表明，中期引產(chǎn)時子宮收縮的強(qiáng)度可以達(dá)到每2-3分鐘一次，每次持續(xù)30-60秒甚至更長時間，這種高強(qiáng)度的收縮會給孕婦帶來難以忍受的疼痛。

宮頸擴(kuò)張帶來的疼痛

為了讓胎兒能夠通過產(chǎn)道排出，宮頸需要從原來的緊閉狀態(tài)逐漸擴(kuò)張到足以讓胎兒通過的程度。宮頸的擴(kuò)張過程也會刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)疼痛。宮頸擴(kuò)張的過程相對較長，在這個過程中孕婦會持續(xù)感受到明顯的疼痛。

對于特殊人群來說，比如本身有精神心理因素影響的孕婦，可能會放大疼痛的感受。在引產(chǎn)過程中，應(yīng)充分考慮孕婦的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)和支持，以幫助其緩解緊張情緒，可能在一定程度上減輕對疼痛的感知。同時，引產(chǎn)手術(shù)需要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員操作，以確保手術(shù)的安全和盡可能減少孕婦的痛苦。如果孕婦對疼痛特別敏感，可以在醫(yī)生的評估下考慮采用一些輔助的鎮(zhèn)痛措施，但這些措施的選擇和實施都需要嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。