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          脫肛有什么治療方法

          2025年09月08日 10:49:34
          病情描述:

          脫肛有什么治療方法

          醫(yī)生回答(1)
          • 鄭毅
            鄭毅副主任醫(yī)師

            首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問

            直腸脫垂的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括一般治療(幼兒直腸脫垂多可自愈,成人需治腹壓增高疾?。┖妥⑸渲委煟ㄟm用于兒童不完全性和成人輕度完全性直腸脫垂但復發(fā)率高);手術(shù)治療有經(jīng)腹手術(shù)(適用于成人完全性直腸脫垂)和經(jīng)會陰手術(shù)(適用于年老體弱等不能耐受經(jīng)腹手術(shù)者)。特殊人群中幼兒以非手術(shù)治療為主,成人依病情選方式,老年手術(shù)需謹慎評估,孕婦優(yōu)先非手術(shù)治療且密切觀察。

            注射治療:將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內(nèi),使黏膜與肌層產(chǎn)生無菌性炎癥,粘連固定。常用的硬化劑有5%苯酚植物油、5%魚肝油酸鈉等。適用于兒童不完全性和成人輕度完全性直腸脫垂,但復發(fā)率較高。

            手術(shù)治療

            經(jīng)腹手術(shù):適用于成人完全性直腸脫垂。手術(shù)的目的是修復松弛的盆底筋膜,提高直腸固定位置。常用的手術(shù)方式有直腸懸吊固定術(shù)等,通過將直腸固定在骶骨前筋膜上,增強直腸的支持力。

            經(jīng)會陰手術(shù):包括直腸黏膜環(huán)切折疊術(shù)等。適用于年老體弱或伴有嚴重心、肺、肝、腎等臟器疾病不能耐受經(jīng)腹手術(shù)者。手術(shù)通過對直腸黏膜進行處理,改善脫垂情況。

            特殊人群方面,幼兒直腸脫垂多因發(fā)育未完善,一般以非手術(shù)治療為主,如上述的縮短排便時間等一般治療;成人則根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的治療方式,對于老年患者,由于常伴有其他基礎(chǔ)疾病,手術(shù)需更加謹慎評估,充分考慮其身體耐受情況;孕婦出現(xiàn)直腸脫垂時,需特別注意避免腹壓過度增加,非手術(shù)治療可能是更優(yōu)先的選擇,如在醫(yī)生指導下進行適當?shù)奶岣劐憻挼?,但需密切觀察病情變化,必要時再考慮合適的手術(shù)時機。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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