93歲老人大便困難,怎么辦問
93歲老人大便困難,怎么辦
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
針對93歲老人大便困難問題,可通過調整飲食結構(增加膳食纖維攝入、保證充足水分)、適度運動、建立良好排便習慣來改善,效果不佳時可在醫(yī)生評估下使用緩瀉劑,嚴重時醫(yī)院可采用灌腸等方法,同時要考慮老人身體機能特點,小心操作并給予更多關心照顧。
保證充足水分:要讓老人每天攝入足夠的水分,一般建議每天飲用1500-2000毫升左右的水,可分多次飲用,以保持腸道濕潤,利于糞便排出。
適度運動
選擇合適運動方式:根據老人身體狀況,可選擇溫和的運動,如在室內緩慢行走,每次行走10-15分鐘,每天可進行2-3次;也可在床上進行簡單的肢體伸展運動,活動四肢和腰部,促進腸道蠕動。運動能增強老人的胃腸蠕動功能,對改善大便困難有幫助。
建立良好排便習慣
固定排便時間:嘗試讓老人每天在固定的時間去廁所嘗試排便,比如早餐后半小時,即使沒有便意,也可在廁所坐幾分鐘,建立排便反射。
醫(yī)療干預措施
使用緩瀉劑:如果通過上述非藥物方法效果不佳,可在醫(yī)生評估后考慮使用緩瀉劑,但要謹慎選擇。例如,乳果糖口服溶液,它可以調節(jié)腸道滲透壓,使水分保留在腸道內,軟化糞便,促進排便,但需注意應在醫(yī)生指導下使用,因為老人肝腎功能可能有所減退,要避免藥物不良反應。
灌腸等方法:若大便困難非常嚴重,在醫(yī)院可能會采用灌腸的方法,如使用溫水灌腸等,但這需要專業(yè)醫(yī)護人員操作,因為不當操作可能會對老人腸道造成損傷。
特殊人群注意事項
93歲老人身體機能特點:93歲老人各器官功能衰退,腸道蠕動能力減弱,消化系統(tǒng)功能下降,所以在采取上述措施時要格外小心。在調整飲食時,要確保食物容易消化,避免過于粗糙、堅硬難以消化的食物加重腸道負擔;運動時要注意安全,防止跌倒等意外發(fā)生;使用藥物時要嚴格遵循醫(yī)生的建議,密切觀察用藥后的反應。同時,要給予老人更多的關心和照顧,關注其排便情況的變化,及時調整應對措施。
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