尿路感染會出現(xiàn)什么癥狀問
尿路感染會出現(xiàn)什么癥狀
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翟建坡副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛、下腹恥骨上區(qū)疼痛,全身癥狀少部分免疫力低或感染重者有低熱;腎盂腎炎除具膀胱炎癥狀外有高熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、惡心、嘔吐及腰部酸痛等全身癥狀且感染可蔓延;兒童患者嬰幼兒現(xiàn)非典型癥狀易被忽視學(xué)齡兒童表述不準(zhǔn),女性因尿道短直易感染經(jīng)期風(fēng)險增,老年癥狀不典型易誤判需關(guān)注排尿習(xí)慣改變。
一、膀胱炎相關(guān)癥狀:主要呈現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,患者頻繁產(chǎn)生排尿念頭且每次尿量少,排尿時尿道有灼熱或刺痛感,部分患者會出現(xiàn)下腹部疼痛,疼痛部位多在恥骨上區(qū),一般全身癥狀不顯著,不過少數(shù)免疫力低下或感染嚴(yán)重者可有低熱情況。
二、腎盂腎炎相關(guān)癥狀:除具備膀胱炎的尿頻、尿急、尿痛癥狀外,還會出現(xiàn)全身癥狀,像高熱,體溫可達(dá)38℃~39℃甚至更高,伴有寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、惡心、嘔吐等,同時腰部有酸痛感,叩擊腎區(qū)時有疼痛,病情較重時全身癥狀更為突出,且感染可能蔓延引發(fā)更嚴(yán)重后果。
三、特殊人群尿路感染癥狀特點:1.兒童患者,嬰幼兒常表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、腹瀉等非典型癥狀,因表達(dá)能力差易被忽視,需密切觀察其排尿及整體狀態(tài);學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)與成人相似的尿頻、尿急、尿痛,但表述不準(zhǔn)確,家長要留意孩子排尿異常表現(xiàn)。2.女性患者,因女性尿道短、直,更易發(fā)生尿路感染,除典型尿路刺激癥狀外,經(jīng)期女性因局部衛(wèi)生等因素感染風(fēng)險增加,癥狀更易出現(xiàn)且易反復(fù)。3.老年患者,癥狀往往不典型,可能僅有輕微尿頻或排尿不適,易被誤判為衰老正常表現(xiàn)而延誤診斷,需關(guān)注老年人排尿習(xí)慣改變等狀況。
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