輸尿管結石會引發(fā)疼痛、血尿、排尿異常及泌尿系統(tǒng)梗阻相關癥狀，疼痛多為腎絞痛，血尿有鏡下和肉眼之分，部分患者有膀胱刺激癥狀，梗阻嚴重可致腎積水、無尿及腎功能損害，不同人群表現(xiàn)有差異。

血尿

多數(shù)患者會出現(xiàn)血尿，可為鏡下血尿，也可為肉眼血尿。鏡下血尿需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為尿液中紅細胞增多；肉眼血尿則是尿液呈洗肉水樣或血色。血尿的發(fā)生是因為結石在移動過程中損傷了輸尿管黏膜，導致毛細血管破裂出血。年齡較小的兒童可能無法準確表述血尿情況，需家長密切觀察尿液顏色變化；女性患者在月經(jīng)期間需注意區(qū)分月經(jīng)血和血尿；有凝血功能障礙病史的患者出現(xiàn)血尿時需警惕出血風險增加。

排尿異常

部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。這是因為輸尿管下段的結石刺激膀胱三角區(qū)及膀胱頸部所致。兒童患者由于尿路解剖結構與成人不同，膀胱刺激癥狀的表現(xiàn)可能不太典型；老年患者可能同時合并前列腺增生等疾病，排尿異常的表現(xiàn)會更加復雜。

泌尿系統(tǒng)梗阻相關癥狀

如果輸尿管結石引起尿路完全性梗阻，患側(cè)腎臟會出現(xiàn)積水。輕度積水可能無明顯癥狀，隨著積水加重，可觸及增大的腎臟。雙側(cè)輸尿管結石或孤立腎輸尿管結石引起完全性梗阻時，可導致無尿，嚴重者會引起腎功能損害，出現(xiàn)少尿、水腫、惡心、嘔吐等尿毒癥相關癥狀。對于有基礎腎臟疾病的患者，如慢性腎炎等，輸尿管結石引起梗阻時腎功能損害可能進展更快；妊娠期女性出現(xiàn)輸尿管結石時，由于子宮增大壓迫輸尿管等特殊生理狀況，梗阻相關癥狀的表現(xiàn)和處理需更加謹慎。