肛瘺一般不會(huì)自己好，其由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)，有內(nèi)口、瘺管、外口三部分，因瘺管內(nèi)有感染病灶且肛門局部環(huán)境不利于自愈，需醫(yī)療干預(yù)治愈。兒童肛瘺少見(jiàn)，不及時(shí)處理影響肛門功能發(fā)育，也需醫(yī)療手段；成年肛瘺會(huì)反復(fù)發(fā)作影響生活質(zhì)量，增加治療難度，確診后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)選合適治療方法。

肛瘺的形成機(jī)制與自愈困難原因

肛瘺多是由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)，肛周膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后，膿腔壁形成纖維化的管道，即瘺管。瘺管內(nèi)口多位于肛管直腸交界處，外口在肛周皮膚，由于內(nèi)口持續(xù)有糞便、細(xì)菌等進(jìn)入瘺管，炎癥反復(fù)刺激，瘺管很難自行閉合。例如，有研究表明，肛瘺一旦形成，其自愈的概率極低，幾乎沒(méi)有自然愈合的可能。

不同人群肛瘺的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)

兒童肛瘺：兒童肛瘺相對(duì)少見(jiàn)，多與先天性肛腺發(fā)育異常等有關(guān)。兒童肛瘺若不及時(shí)處理，可能會(huì)影響肛門功能發(fā)育等。由于兒童身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，治療時(shí)需更加謹(jǐn)慎，一般也需要通過(guò)手術(shù)等醫(yī)療手段干預(yù)，因?yàn)樽陨碛系目赡苄院苄?，且延誤治療可能對(duì)孩子的肛門正常功能產(chǎn)生不良影響。

成年肛瘺：成年肛瘺患者，瘺管不會(huì)自行愈合，若不治療，肛瘺會(huì)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作都會(huì)引起肛周的腫痛、流膿等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致肛瘺復(fù)雜性增加，增加治療難度。例如，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的肛瘺可能會(huì)引起肛門周圍組織的纖維化加重，使手術(shù)難度增大，術(shù)后恢復(fù)也可能受到影響。

總之，肛瘺一般不會(huì)自己好，一旦確診肛瘺，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，如瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法等。