附睪炎的癥狀有哪些問
附睪炎的癥狀有哪些
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郭桂迎副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
附睪炎局部癥狀為患側(cè)陰囊墜脹疼痛可放射至下腹及腹股溝區(qū),行走等時加重,陰囊迅速腫脹、皮膚發(fā)紅溫度高,附睪體積增大質(zhì)地變硬界限不清嚴重時成膿腫有波動感;部分患者有不同程度發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,急性者全身癥狀明顯慢性者較輕;兒童附睪炎少見癥狀不典型僅陰囊異常或哭鬧不安需家長觀察,老年患者全身癥狀不突出局部癥狀不典型需結(jié)合病史及檢查判斷。
一、局部癥狀
附睪炎的局部癥狀較為典型,常見患側(cè)陰囊出現(xiàn)墜脹、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝區(qū),疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛或隱痛,在行走、站立或活動時疼痛可加重。同時,患側(cè)陰囊會迅速腫脹,陰囊皮膚可能發(fā)紅、溫度升高,用手觸摸時可感覺到附睪體積增大、質(zhì)地變硬,與睪丸界限有時不太清晰,嚴重時可形成膿腫,觸及有波動感。
二、全身癥狀
部分附睪炎患者會出現(xiàn)全身癥狀,如不同程度的發(fā)熱,體溫可在38℃~39℃甚至更高,同時可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等表現(xiàn)。一般來說,急性附睪炎患者全身癥狀相對較明顯,而慢性附睪炎患者全身癥狀可能較輕或不明顯。
三、特殊人群表現(xiàn)差異
1.兒童附睪炎:兒童附睪炎相對少見,癥狀可能不典型,除陰囊部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛外,可能僅表現(xiàn)為哭鬧不安,由于兒童表述能力有限,需家長密切觀察陰囊部位的異常情況,如發(fā)現(xiàn)陰囊有異常腫脹、觸痛等,應(yīng)及時就醫(yī)。
2.老年人群:老年附睪炎患者全身癥狀可能相對不突出,但局部癥狀可能因機體反應(yīng)相對較弱而表現(xiàn)得不夠典型,需注意結(jié)合病史及相關(guān)檢查綜合判斷,避免延誤診治。
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