壓力性尿失禁的治療方法包括行為療法、雌激素類藥物、選擇性α腎上腺素能受體激動劑、磷酸二酯酶-5抑制劑。行為療法中凱格爾運動可增強盆底肌力量改善輕度癥狀；絕經(jīng)后女性輕度壓力性尿失禁可考慮雌激素類藥物，但有禁忌證者不適用；選擇性α腎上腺素能受體激動劑如米多君可刺激尿道平滑肌收縮增加阻力，嚴(yán)重心血管疾病患者需謹(jǐn)慎；部分磷酸二酯酶-5抑制劑對輕度壓力性尿失禁有改善作用，應(yīng)用相對不廣泛，需根據(jù)個體情況評估。

雌激素類藥物

適用情況：對于絕經(jīng)后女性的輕度壓力性尿失禁，雌激素可能有一定作用。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，會導(dǎo)致尿道黏膜變薄、萎縮，影響尿道的關(guān)閉功能，補充雌激素可以增加尿道黏膜的厚度和彈性，從而改善壓力性尿失禁癥狀。但有雌激素相關(guān)禁忌證（如雌激素依賴性腫瘤等）的人群不適用，需嚴(yán)格評估后使用。

選擇性α腎上腺素能受體激動劑

作用機制：該類藥物可以刺激尿道平滑肌α受體，使尿道平滑肌收縮，增加尿道阻力，從而改善壓力性尿失禁。例如米多君，它通過提高尿道阻力來發(fā)揮作用，但使用時需要考慮患者的基礎(chǔ)疾病等情況，如有嚴(yán)重高血壓等心血管疾病的患者需謹(jǐn)慎使用。

磷酸二酯酶-5抑制劑

相關(guān)研究：有研究發(fā)現(xiàn)部分磷酸二酯酶-5抑制劑可能對輕度壓力性尿失禁有一定的改善作用，其具體機制可能與改善盆底組織的血流等有關(guān)，但目前應(yīng)用相對不是非常廣泛，使用時也需要根據(jù)患者個體情況進行評估，比如有嚴(yán)重心血管疾病的患者使用時需權(quán)衡利弊。