腎結(jié)石體外碎石時(shí)多數(shù)人可耐受，有類似被擊打、酸脹等不適，疼痛感受受結(jié)石和患者自身因素影響；碎石后部分患者會(huì)有腰部隱痛等可耐受情況，劇痛不緩解等需就醫(yī)排查并發(fā)癥；兒童碎石需謹(jǐn)慎評(píng)估，家長要術(shù)前溝通術(shù)后觀察。

影響疼痛感受的因素

結(jié)石因素：如果結(jié)石位置較深，或者結(jié)石較大、質(zhì)地堅(jiān)硬，可能在碎石時(shí)相對(duì)更敏感一些；而位置較表淺、較小的結(jié)石，可能疼痛相對(duì)輕些。

患者自身因素：不同患者對(duì)疼痛的耐受閾值不同，年輕人可能相對(duì)更能耐受一些，而體質(zhì)較弱、對(duì)疼痛比較敏感的人可能感覺更明顯。另外，有過腰部疾病等病史的患者，對(duì)疼痛的感知可能也會(huì)有變化。

碎石后的疼痛情況

碎石后部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部隱痛、脹痛等情況，這是因?yàn)樗槭蠼Y(jié)石碎塊在排出過程中可能會(huì)刺激尿路，引起輸尿管痙攣等，一般這種疼痛也是在可耐受范圍，多數(shù)會(huì)逐漸緩解。但如果碎石后疼痛劇烈且持續(xù)不緩解，或者伴有其他異常情況，如血尿嚴(yán)重、發(fā)熱等，就需要及時(shí)就醫(yī)，排查是否出現(xiàn)了如輸尿管梗阻等并發(fā)癥。

對(duì)于兒童等特殊人群，由于其身體各方面發(fā)育尚未完全成熟，在進(jìn)行體外沖擊波碎石時(shí)更要謹(jǐn)慎評(píng)估。兒童對(duì)疼痛的感知和耐受與成人不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的具體情況，如結(jié)石大小、部位等，綜合考量是否采用體外沖擊波碎石術(shù)，并且在操作過程中會(huì)更加關(guān)注兒童的反應(yīng)，盡量采取合適的措施來減輕可能出現(xiàn)的不適。同時(shí)，家長要在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，了解相關(guān)情況，術(shù)后密切觀察兒童的狀況，如有異常及時(shí)反饋給醫(yī)生。