雙腎結(jié)石5mm嚴(yán)重嗎問(wèn)
雙腎結(jié)石5mm嚴(yán)重嗎
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黃海主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
5毫米及以下的腎結(jié)石通常不算嚴(yán)重。
一、腎結(jié)石5mm嚴(yán)重嗎?
1.5mm腎結(jié)石是較小的一種腎結(jié)石。一般來(lái)說(shuō),這種大小的腎結(jié)石多數(shù)患者無(wú)臨床癥狀,多是在偶然體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。而且5mm腎結(jié)石大多可自行排出體外,所以其嚴(yán)重性并不高。
2.這種5mm大小的結(jié)石比輸尿管內(nèi)徑小,多數(shù)可順利通過(guò)輸尿管排出體外。患者要做的是防止腎結(jié)石進(jìn)一步生長(zhǎng)變大或形成更多結(jié)石。通?;颊咝璐罅匡嬎咳诊嬎孔詈迷?000ml以上,大量飲水有助于結(jié)石的排出以及預(yù)防新結(jié)石形成。
二、腎結(jié)石怎么治療?
1.藥物治療:腎結(jié)石的治療藥物有很多。(1)若腎結(jié)石小于1cm可考慮藥物治療,主要有中藥類的排石顆粒、排石飲液等;(2)還有堿化尿液的藥物,如枸櫞酸氫鉀鈉等;(3)另外,若有明確病因,如尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等,要積極治療原發(fā)病。
2.體外碎石:即體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL),是通過(guò)體外碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波,經(jīng)機(jī)器聚焦后對(duì)準(zhǔn)結(jié)石,多次釋放能量以擊碎體內(nèi)結(jié)石,使其隨尿液排出體外的一種方法。一般適用于直徑<2cm的腎盂內(nèi)結(jié)石或腎上、中盞結(jié)石,或者是2cm腎結(jié)石經(jīng)其他手段治療失敗的情況。醫(yī)生需在患者腰部打一個(gè)或多個(gè)“洞”,然后將結(jié)石粉碎后取出。盡管該手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高,但相較于傳統(tǒng)的開刀手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
總之,5mm的腎結(jié)石不算嚴(yán)重,但仍需及時(shí)治療并采用正確方法改善。否則腎結(jié)石繼續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致腎臟明顯受損,還可能出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。
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