并非所有包莖都一定要切，但嬰幼兒期生理性包莖家長要注意清潔，兒童期包莖若反復(fù)陰莖頭炎、排尿困難或影響陰莖發(fā)育建議手術(shù)，成年期包莖因增發(fā)病風險、影響性生活質(zhì)量也建議手術(shù)，特殊人群各有注意要點。

嬰幼兒期：新生兒和小嬰兒的包莖多為生理性，隨生長發(fā)育可能自行改善。但如果存在反復(fù)陰莖頭炎等情況，可能需要干預(yù)。對于生理性包莖，家長要注意保持局部清潔，定期上翻包皮清洗，但動作要輕柔，避免強行上翻導(dǎo)致?lián)p傷。

兒童期：如果到了學(xué)齡期甚至更大，仍存在包莖，且有以下情況則建議手術(shù)：一是包莖反復(fù)引起陰莖頭包皮炎，表現(xiàn)為陰莖頭紅腫、疼痛、有分泌物等，炎癥反復(fù)發(fā)生會影響孩子的局部健康和生活質(zhì)量，此時需要在炎癥控制后進行手術(shù)；二是包莖導(dǎo)致排尿困難，表現(xiàn)為排尿時包皮膨起如球，影響正常排尿，這種情況會影響孩子的泌尿系統(tǒng)功能，需要手術(shù)解決；三是包莖影響陰莖正常發(fā)育，長期包莖可能限制陰莖的生長空間，導(dǎo)致陰莖發(fā)育較同齡人小，從長遠健康和心理角度考慮，也建議手術(shù)。

成年期：成年男性的包莖同樣建議手術(shù)。因為包莖會增加陰莖頭癌的發(fā)病風險，雖然相對較低，但存在一定可能性；同時，包莖也會影響性生活質(zhì)量，如導(dǎo)致性交疼痛等問題，所以成年包莖患者一般也需要通過手術(shù)解決。

特殊人群方面，嬰幼兒包莖家長要特別注意清潔時的手法，避免損傷陰莖；兒童期包莖要關(guān)注炎癥和排尿情況；成年患者則要權(quán)衡手術(shù)的利弊，如有相關(guān)不適或擔憂應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)。