肛裂的檢查包括視診、直腸指診和肛門鏡檢查。視診觀察肛門周圍，新鮮肛裂可見(jiàn)肛管皮膚梭形或橢圓形小潰瘍，慢性肛裂可伴哨兵痔等；直腸指診可輔助排除其他直腸疾病但肛裂一般不粗暴進(jìn)行；肛門鏡檢查能更清晰觀察肛裂部位、大小等。不同年齡、性別患者檢查有相應(yīng)注意事項(xiàng)，生活方式等對(duì)檢查有一定影響。

直腸指診

操作及意義：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行直腸指診，雖然肛裂患者一般不建議進(jìn)行過(guò)于粗暴的直腸指診，但對(duì)于排除其他直腸疾病有一定幫助。通過(guò)直腸指診可以了解肛管內(nèi)的情況，判斷括約肌的緊張度等。不同年齡患者直腸指診時(shí)需注意力度，兒童要輕柔操作；男性和女性在直腸指診時(shí)解剖結(jié)構(gòu)略有不同，但對(duì)肛裂診斷的輔助意義主要在于排除其他直腸病變；生活方式方面，長(zhǎng)期久坐等可能影響直腸局部血液循環(huán)，但對(duì)直腸指診本身影響不大；有直腸病史的患者直腸指診更有必要。

肛門鏡檢查

檢查過(guò)程：肛門鏡檢查可更清晰地觀察肛裂的部位、大小等情況。將肛門鏡緩慢插入肛門，依次觀察直腸黏膜、齒狀線及肛管皮膚。對(duì)于肛裂患者，肛門鏡檢查時(shí)可看到肛裂的潰瘍面，有助于明確診斷。不同年齡患者肛門鏡檢查時(shí)要注意操作輕柔，避免引起患者過(guò)度疼痛；男性和女性在肛門鏡檢查時(shí)操作步驟基本相同，但需注意性別相關(guān)的解剖細(xì)節(jié)對(duì)操作的影響；生活方式中，有腹瀉等情況可能影響肛門鏡檢查的視野，但不是禁忌；有肛門手術(shù)史等病史的患者進(jìn)行肛門鏡檢查要特別注意避免損傷既往手術(shù)部位。