女性尿道感染怎么辦問(wèn)
女性尿道感染怎么辦
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張彩霞副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
女性尿道感染常見癥狀有尿頻尿急尿痛等部分伴血尿,可通過(guò)尿常規(guī)等檢查診斷,一般處理需增加水分?jǐn)z入、注意個(gè)人衛(wèi)生,藥物治療依病原體藥敏選抗生素遵醫(yī)囑,孕婦用藥謹(jǐn)慎選影響小的藥,老年女性需控基礎(chǔ)病遵醫(yī)囑并觀察藥物不良反應(yīng)。
一、診斷評(píng)估
女性尿道感染常見癥狀包括尿頻(排尿次數(shù)明顯增多)、尿急(有尿意時(shí)需立即排尿)、尿痛(排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部疼痛),部分患者可伴有血尿。通過(guò)尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、細(xì)菌計(jì)數(shù)異常等,必要時(shí)進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)以明確病原體類型。
二、一般處理
1.增加水分?jǐn)z入:每日保證飲水量在1500~2000ml,多飲水可促進(jìn)尿液生成,通過(guò)尿液沖刷尿道,減少細(xì)菌在尿道的定植時(shí)間。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,排便后應(yīng)從前往后擦拭,防止肛門細(xì)菌污染尿道。
三、藥物治療
若病情需要使用抗生素,需由醫(yī)生根據(jù)病原體藥敏結(jié)果選擇合適藥物,如喹諾酮類、頭孢菌素類等抗生素,但具體藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生醫(yī)囑,避免自行用藥。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.孕婦:尿道感染時(shí)用藥需謹(jǐn)慎,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的藥物,如阿莫西林等,用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,權(quán)衡治療收益與潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2.老年女性:常合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,尿道感染時(shí)需積極控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議使用抗生素,密切觀察藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如胃腸道不適、過(guò)敏等情況,一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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