尿頻尿急吃什么藥有效果問
尿頻尿急吃什么藥有效果
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陳俊星主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
感染性尿頻尿急可選用頭孢菌素類(對頭孢過敏禁用)或喹諾酮類(18歲以下不用),非感染性尿頻尿急可使用M受體阻滯劑如奧昔布寧(前列腺增生慎用),兒童尿路感染避用喹諾酮選頭孢且遵醫(yī)囑保證水分,孕婦用頭孢類需咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生,老年患者因肝腎減退需調(diào)整劑量或選影響小藥物并監(jiān)測肝腎功能。
一、感染性尿頻尿急相關(guān)藥物1.細(xì)菌感染引發(fā)的尿路感染,常見頭孢菌素類藥物(如頭孢克洛),其通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,適用于敏感菌所致尿路感染引起的尿頻尿急,不過對頭孢菌素過敏者禁止使用;2.喹諾酮類藥物(如環(huán)丙沙星),對革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性,可用于尿路感染導(dǎo)致的尿頻尿急,但18歲以下未成年人因可能影響軟骨發(fā)育需避免使用;二、非感染性尿頻尿急相關(guān)藥物1.膀胱過度活動癥相關(guān)藥物,M受體阻滯劑如奧昔布寧,能阻斷膀胱平滑肌的M受體,緩解逼尿肌過度收縮,改善尿頻尿急癥狀,不過可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應(yīng),前列腺增生患者使用需謹(jǐn)慎;三、特殊人群注意事項1.兒童患者,尿路感染時要避免使用喹諾酮類藥物,可選用頭孢類等安全性較高的抗生素,用藥得嚴(yán)格遵醫(yī)囑,同時要保證充足水分?jǐn)z入;2.孕婦患者,尿路感染用藥需挑選對胎兒影響小的藥物,像頭孢類抗生素,用藥前需咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生;3.老年患者,由于肝腎功能減退,使用藥物時需調(diào)整劑量或選用對肝腎影響小的藥物,還要密切監(jiān)測肝腎功能變化。
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