腎結(jié)石會(huì)引起發(fā)燒嗎問
腎結(jié)石會(huì)引起發(fā)燒嗎
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王海濤副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石有可能引起發(fā)燒,分為感染性腎結(jié)石導(dǎo)致發(fā)燒和非感染性因素相關(guān)發(fā)燒,感染性腎結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)細(xì)菌毒素入血致發(fā)熱,伴相應(yīng)癥狀,部分人群易出現(xiàn),非感染性腎結(jié)石嚴(yán)重梗阻間接增感染易感性致發(fā)燒但相對(duì)少見。
感染性腎結(jié)石導(dǎo)致發(fā)燒:當(dāng)腎結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí),細(xì)菌等病原體在泌尿系統(tǒng)內(nèi)繁殖,會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。細(xì)菌產(chǎn)生的毒素等物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán),就可能導(dǎo)致發(fā)熱,通常為中度或高熱,同時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。例如,一些研究表明,約10%-15%的腎結(jié)石患者會(huì)合并尿路感染,而其中部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒表現(xiàn)。對(duì)于兒童來說,由于其泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),更容易發(fā)生感染相關(guān)的并發(fā)癥,若兒童腎結(jié)石合并感染,發(fā)燒的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,且可能癥狀更不典型,需密切關(guān)注。女性由于尿道短等因素,相較于男性更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,所以女性腎結(jié)石患者出現(xiàn)發(fā)燒等感染相關(guān)表現(xiàn)的幾率可能相對(duì)較高。長(zhǎng)期臥床、有泌尿系統(tǒng)器械檢查史等特殊生活方式或病史的腎結(jié)石患者,發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)增加,也更易出現(xiàn)發(fā)燒情況。
非感染性因素導(dǎo)致的發(fā)燒與腎結(jié)石的關(guān)系:?jiǎn)渭兊姆歉腥拘阅I結(jié)石一般不會(huì)直接引起發(fā)燒,但如果腎結(jié)石引起了嚴(yán)重的梗阻,導(dǎo)致腎臟積水、腎功能受損,身體的免疫等功能受到影響,間接可能增加感染的易感性,進(jìn)而引發(fā)發(fā)燒,但這種情況相對(duì)感染性因素導(dǎo)致發(fā)燒的機(jī)制更為復(fù)雜且相對(duì)少見。
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