包皮炎怎么治療問
包皮炎怎么治療
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李青主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
包皮炎的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療是保持局部清潔衛(wèi)生;藥物治療分抗感染和糖皮質(zhì)激素類,抗感染需依病原菌選藥;手術(shù)治療是包皮過長或包莖反復(fù)發(fā)炎者炎癥控制后可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
若因局部摩擦等引起的包皮炎,應(yīng)避免繼續(xù)摩擦刺激,如減少劇烈運動等。
藥物治療
抗感染藥物:如果是細(xì)菌感染引起的包皮炎,可根據(jù)病情使用抗生素類藥物。例如葡萄球菌等感染,可選用合適的抗生素;若是真菌感染導(dǎo)致的包皮炎,需使用抗真菌藥物,如克霉唑等。但藥物的選擇要依據(jù)病原菌的種類,這通常需要通過分泌物涂片等檢查來明確病原菌,所以患者應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查以確定合適的抗感染藥物。
糖皮質(zhì)激素類藥物:對于一些因過敏等因素引起的包皮炎,在有適應(yīng)證時可短期使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如氫化可的松等,但要嚴(yán)格掌握使用指征和療程,避免長期使用帶來的不良反應(yīng)。
手術(shù)治療
包皮環(huán)切術(shù):如果是包皮過長或包莖反復(fù)引起包皮炎,在炎癥控制后可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。比如兒童患者,如果存在包莖且反復(fù)發(fā)生包皮炎,在炎癥消退后可擇期進行手術(shù)。成人同樣,對于包皮過長反復(fù)引發(fā)炎癥的情況,也可通過包皮環(huán)切術(shù)從根源上解決問題。不過手術(shù)需要謹(jǐn)慎評估,要考慮患者的年齡、身體狀況等因素,如兒童患者要選擇合適的手術(shù)時機,確保手術(shù)安全。
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