成年隱睪不切除可以嗎問(wèn)
成年隱睪不切除可以嗎
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杜傳軍主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
成年隱睪一般不建議不切除,因其惡變風(fēng)險(xiǎn)增加、影響生育功能且會(huì)產(chǎn)生心理影響,應(yīng)積極考慮手術(shù)切除,特殊人群手術(shù)前需全面評(píng)估,年輕成年隱睪患者也應(yīng)重視及時(shí)處理,切除隱睪是降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。
惡變風(fēng)險(xiǎn)增加:隱睪發(fā)生腫瘤的幾率比正常陰囊內(nèi)睪丸高20-40倍。成年后隱睪細(xì)胞發(fā)生異常變化導(dǎo)致惡變的可能性顯著升高,如不切除,會(huì)嚴(yán)重威脅患者健康,增加患睪丸惡性腫瘤等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
影響生育功能:隱睪處的溫度相對(duì)陰囊內(nèi)高,不利于精子的生成和存活,會(huì)影響男性的生育能力,導(dǎo)致不育等問(wèn)題,切除后有助于改善生育相關(guān)情況(若及時(shí)處理,部分患者生育功能可能有所恢復(fù),但仍有部分患者生育力已無(wú)法挽回)。
產(chǎn)生心理影響:隱睪可能會(huì)給成年患者帶來(lái)心理壓力,影響其心理健康,而切除后一定程度上可緩解因隱睪帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。
對(duì)于成年隱睪患者,應(yīng)積極考慮手術(shù)治療,尤其要綜合評(píng)估自身情況,如年齡、健康狀況等,由醫(yī)生制定合適的手術(shù)方案來(lái)切除隱睪。對(duì)于特殊人群,比如伴有其他基礎(chǔ)疾病的成年隱睪患者,在手術(shù)前需更全面評(píng)估基礎(chǔ)疾病對(duì)手術(shù)的影響,確保手術(shù)安全;而年輕成年隱睪患者更應(yīng)重視及時(shí)處理,因?yàn)橄鄬?duì)而言保留正常睪丸功能的可能性可能更高一些,但無(wú)論年齡大小,切除隱睪都是降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。
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