總前列腺特異性抗原的正常值是多少問(wèn)
總前列腺特異性抗原的正常值是多少
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王海濤副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
總前列腺特異性抗原(tPSA)正常值一般為0~4ng/mL,受年齡、前列腺炎癥等因素影響,升高可能提示前列腺癌,4~10ng/mL為灰區(qū)需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估,大于10ng/mL前列腺癌可能性增加,老年男性及有前列腺病史者需綜合分析其異常意義。
總前列腺特異性抗原異常的意義及相關(guān)情況
升高的意義:當(dāng)總前列腺特異性抗原高于正常范圍時(shí),需要警惕前列腺癌的可能,但并非總前列腺特異性抗原升高就一定是前列腺癌,像前面提到的前列腺炎癥、按摩等情況也可能引起其升高。如果總前列腺特異性抗原在4~10ng/mL之間,屬于灰區(qū),這時(shí)候需要結(jié)合游離前列腺特異性抗原(fPSA)與總前列腺特異性抗原的比值等其他指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估;當(dāng)總前列腺特異性抗原大于10ng/mL時(shí),前列腺癌的可能性明顯增加,但仍需要通過(guò)前列腺穿刺活檢等進(jìn)一步明確診斷。
對(duì)于特殊人群的情況:老年男性相對(duì)來(lái)說(shuō)總前列腺特異性抗原正常范圍的上限可能需要更謹(jǐn)慎對(duì)待,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),前列腺相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。而對(duì)于有前列腺相關(guān)病史,比如既往有前列腺炎病史的患者,在檢測(cè)總前列腺特異性抗原時(shí)需要考慮到既往病史可能對(duì)本次檢測(cè)結(jié)果的干擾,需要綜合分析病史以及其他相關(guān)檢查來(lái)判斷總前列腺特異性抗原異常的意義。
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