腎積水的治療方法問
腎積水的治療方法
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劉寧副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
腎積水治療需針對原發(fā)性疾病處理,尿路結(jié)石按大小部位分別用體外沖擊波碎石或內(nèi)鏡取石,尿路狹窄用手術(shù)解除,腎積水嚴(yán)重影響腎功能時行引流尿液可放腎造瘺管或輸尿管支架,兒童需留意生長發(fā)育用影響小方式,老年人要兼顧基礎(chǔ)疾病選安全有效方案保障生活質(zhì)量。
一、病因治療
針對引發(fā)腎積水的原發(fā)性疾病展開處理。若由尿路結(jié)石所致,需依據(jù)結(jié)石的大小、所處部位等情況采取相應(yīng)舉措,例如結(jié)石較小可采用體外沖擊波碎石,結(jié)石較大則通過內(nèi)鏡取石等方式;若因尿路狹窄引發(fā),可運用手術(shù)等手段解除狹窄,恢復(fù)尿路的通暢狀態(tài)。
二、引流治療
當(dāng)腎積水較為嚴(yán)重且腎功能受到影響時,需先行引流尿液以緩解癥狀并保護(hù)腎功能。可根據(jù)具體狀況選取放置腎造瘺管,將尿液引出體外;亦或放置輸尿管支架,維持輸尿管的通暢,讓尿液能順利引流至膀胱。
三、特殊人群注意事項
兒童:兒童腎積水需密切留意其生長發(fā)育狀況,治療時優(yōu)先采用對兒童身體影響較小的方式,避免過度進(jìn)行創(chuàng)傷性操作,以防對兒童的正常生長發(fā)育造成不良影響。
老年人:老年人腎積水往往合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,治療時要綜合兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,在選擇治療方案時需權(quán)衡對整體健康的影響,確保治療的安全性與有效性,最大程度保障老年人的生活質(zhì)量。
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