低位肛瘺有什么治療方法問
低位肛瘺有什么治療方法
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
低位肛瘺治療方法包括瘺管切開術(shù)(適用于單純性低位肛瘺,兒童手術(shù)需精細(xì)避免損傷括約?。┖蛼炀€療法(常用,對肛門括約肌影響小,孕婦相對安全),需根據(jù)病情等綜合選法,治療中關(guān)注恢復(fù)情況,特殊人群注意相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對。
瘺管切開術(shù):適用于單純性低位肛瘺。手術(shù)時(shí)將瘺管全部切開,靠肉芽組織生長使傷口愈合。該方法操作相對簡單,能直接敞開瘺管,促進(jìn)引流。對于兒童患者,要注意避免損傷肛門括約肌,以免影響肛門功能。兒童身體機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,肛門括約肌較為脆弱,過度損傷可能導(dǎo)致肛門失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以手術(shù)操作需更加精細(xì)。
掛線療法:也是治療低位肛瘺常用的方法之一。利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺。掛線療法具有操作相對簡便、對肛門括約肌功能影響較小等優(yōu)點(diǎn)。對于特殊人群如孕婦,掛線療法相對較為安全,因?yàn)槠鋵M織的損傷較小,能減少對孕婦身體的刺激,降低流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。孕婦由于身體處于特殊時(shí)期,手術(shù)需考慮對胎兒的影響,掛線療法在這方面有一定優(yōu)勢。
低位肛瘺的治療需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素綜合選擇合適的治療方法,同時(shí)在治療過程中要密切關(guān)注患者的恢復(fù)情況,特殊人群要特別注意相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對措施。
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