包莖能翻過來時是否割除需綜合多方面考量，若有反復感染、影響排尿、嵌頓等不適情況，嬰幼兒時期不急于手術但要注意清潔護理，學齡期兒童有相關問題建議手術，日常不注意局部清潔易反復炎癥也傾向手術，要綜合不適癥狀、年齡、生活方式等判斷是否割除。

對于兒童包莖能翻過來的情況需分年齡考量

嬰幼兒時期：部分嬰幼兒包莖能翻過來，但一般不急于手術，因為隨著生長發(fā)育，部分可自行改善。但要注意局部清潔護理，每天家長可嘗試輕柔上翻包皮清潔，但動作務必輕柔，避免強行暴力上翻造成損傷。

學齡期兒童：如果到了學齡期，包莖能翻過來，但仍存在反復炎癥、排尿異常等情況，也建議考慮手術。因為此時孩子能配合，手術相對安全，且可避免影響陰莖正常發(fā)育等問題。

從生活方式角度看日常護理與手術決策的關聯(lián)

若包莖能翻過來，但患者日常不注意局部清潔，經(jīng)常有污垢堆積，即使能翻過來，也容易反復引發(fā)炎癥，這種情況下也傾向于手術治療，以減少感染等風險。通過手術切除包皮后，可避免包皮內污垢積聚，降低感染等不良事件發(fā)生幾率。

總之，包莖能翻過來時是否需要割除，要綜合考慮是否有不適癥狀、年齡因素以及生活方式等多方面情況來做出判斷。