懷孕多久可以藥流呢問(wèn)
懷孕多久可以藥流呢
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕≤49日、年齡小于40歲健康女性,超聲確診宮內(nèi)妊娠且無(wú)藥物流產(chǎn)禁忌證可藥流,服米非司酮可能少量出血,服米索前列醇6小時(shí)內(nèi)或2周內(nèi)排孕囊,特殊人群如嚴(yán)重心肺疾病、接近40歲、多次剖宮產(chǎn)史者藥流需謹(jǐn)慎。
藥物流產(chǎn)通常需要服用兩種藥物,先服用米非司酮,然后服用米索前列醇。服用米非司酮期間可能沒(méi)有明顯癥狀,部分人可能出現(xiàn)少量陰道出血。服用米索前列醇后會(huì)引起子宮收縮,從而排出妊娠組織,一般在服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)會(huì)排出孕囊,但也有少數(shù)人可能在服藥后2周內(nèi)排出妊娠物。
對(duì)于特殊人群,比如患有嚴(yán)重心肺疾病的女性是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)過(guò)程中子宮收縮可能會(huì)誘發(fā)心肺疾病的發(fā)作,危及生命健康。年齡較大接近40歲的女性在進(jìn)行藥流前需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),藥流失敗以及出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)增加。有過(guò)多次剖宮產(chǎn)史的女性,子宮存在瘢痕,藥流過(guò)程中發(fā)生子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,需要在醫(yī)生充分評(píng)估后再?zèng)Q定是否進(jìn)行藥流。
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