什么叫腺肌癥問
什么叫腺肌癥
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層致彌漫或局限性病變,發(fā)病可能與多次妊娠分娩等使基底層內(nèi)膜細胞增生侵入肌層相關(guān),臨床表現(xiàn)有經(jīng)量增多經(jīng)期延長等月經(jīng)異常、進行性加重位于下腹正中的痛經(jīng),部分無癥狀,好發(fā)于特定年齡段經(jīng)產(chǎn)婦且近年有年輕化趨勢,對有生育需求者可影響受孕等,經(jīng)產(chǎn)婦需密切關(guān)注月經(jīng)及痛經(jīng)變化,年輕未育患者要考慮其對生育的影響并個體化健康管理。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層所引發(fā)的彌漫性或局限性病變,屬于婦科常見病癥。
一、發(fā)病機制
其發(fā)病可能與多次妊娠、分娩過程中子宮肌層受損,或是人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān),這些情況會致使基底層子宮內(nèi)膜細胞增生并侵入肌層,進而引發(fā)病變。
二、臨床表現(xiàn)
1.月經(jīng)異常:主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,部分患者月經(jīng)周期也可能出現(xiàn)紊亂。
2.痛經(jīng):呈現(xiàn)進行性加重的特點,即痛經(jīng)癥狀會隨病程進展而逐漸加劇,疼痛多位于下腹正中,常于月經(jīng)前1周左右開始,直至月經(jīng)結(jié)束。
3.其他情況:部分患者可能無明顯癥狀,僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)。另外,該病癥好發(fā)于30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦,但近年有年輕化趨勢;對于有生育需求的患者,可能影響受孕,妊娠后還可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胎盤異常等情況;無生育需求者癥狀嚴重時會影響生活質(zhì)量。
三、特殊人群相關(guān)要點
經(jīng)產(chǎn)婦:作為高發(fā)群體,需密切關(guān)注月經(jīng)狀況及痛經(jīng)變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
年輕未育患者:要考慮到腺肌病對生育的影響,如可能導(dǎo)致受孕困難、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險增加等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行個體化健康管理,綜合評估病情后選擇合適的診療方案。
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