宮外孕能用驗(yàn)孕棒測(cè)出來懷孕嗎問
宮外孕能用驗(yàn)孕棒測(cè)出來懷孕嗎
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
宮外孕時(shí)驗(yàn)孕棒能測(cè)出懷孕但無法區(qū)分宮內(nèi)外孕,宮外孕時(shí)hCG分泌量及翻倍情況與宮內(nèi)孕不同,還需結(jié)合超聲檢查等,有宮外孕病史和高齡女性懷孕后更要重視相關(guān)檢查排查宮外孕。
宮外孕時(shí)hCG的特點(diǎn)
宮外孕時(shí),胚胎發(fā)育環(huán)境不佳,hCG分泌量較宮內(nèi)孕相對(duì)較低,且翻倍情況往往不如宮內(nèi)孕理想。但僅通過hCG水平不能確診宮外孕,還需要結(jié)合超聲檢查等其他手段。一般在懷孕6-7周時(shí)進(jìn)行超聲檢查,若宮腔內(nèi)未見孕囊,而在宮旁看到異常低回聲區(qū),且其內(nèi)見胚芽及原始心管搏動(dòng),才可確診宮外孕。
宮外孕的其他相關(guān)檢查及意義
超聲檢查:經(jīng)陰道超聲檢查對(duì)宮外孕的診斷價(jià)值較高。它可以更清晰地觀察子宮附件的情況,有助于發(fā)現(xiàn)異位妊娠的部位。對(duì)于有腹痛、陰道流血等疑似宮外孕表現(xiàn)的女性,超聲檢查是重要的輔助診斷方法。
血hCG監(jiān)測(cè):動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血hCG水平對(duì)于判斷宮外孕有一定幫助。如果血hCG倍增時(shí)間大于7天,宮外孕的可能性較大。但這只是輔助指標(biāo),需結(jié)合超聲等綜合判斷。
特殊人群需注意的情況
有宮外孕病史的女性:再次發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)較高。這類女性懷孕后應(yīng)更早進(jìn)行超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的宮外孕情況。因?yàn)橛羞^宮外孕史,其輸卵管等部位可能存在一定的病理改變,懷孕后發(fā)生宮外孕的概率比無宮外孕史的女性高,所以需要更密切監(jiān)測(cè)。
高齡女性:隨著年齡增加,生殖系統(tǒng)功能下降,發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)也可能增加。高齡女性懷孕后更應(yīng)重視早期超聲檢查,以及時(shí)排查宮外孕。因?yàn)楦啐g女性身體各方面機(jī)能衰退,胚胎著床等情況可能出現(xiàn)異常,宮外孕的發(fā)生幾率相對(duì)升高。
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