孕38周下腹部有痛經(jīng)感可能是正常宮縮，也可能是早產(chǎn)、胎盤早剝等問題引起，需及時就醫(yī)，醫(yī)生會進行檢查并制定相應(yīng)治療方案。

1.宮縮：孕38周時，子宮會開始進行一些練習(xí)，為分娩做準備，這可能導(dǎo)致下腹部出現(xiàn)類似痛經(jīng)的感覺，稱為宮縮。宮縮通常是不規(guī)則的，強度逐漸增加，并且可能會在休息或改變姿勢時緩解。如果宮縮不頻繁，沒有破水或陰道出血，通常不需要立即就醫(yī)，可以在家中觀察。但是，如果宮縮變得更加頻繁、強烈或伴有其他異常癥狀，如破水、陰道出血、腰痛等，應(yīng)及時就醫(yī)。

2.其他問題：除了宮縮，下腹部痛經(jīng)感還可能與其他問題有關(guān)，如早產(chǎn)、胎盤早剝、子宮肌瘤、盆腔炎等。這些問題可能需要進一步的檢查和治療。如果孕婦有其他異常癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等，也應(yīng)及時就醫(yī)。

3.就醫(yī)建議：如果孕婦出現(xiàn)下腹部痛經(jīng)感，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的產(chǎn)前檢查，包括宮縮的評估、胎心監(jiān)護、B超檢查等，以確定原因。如果是宮縮引起的，醫(yī)生可能會建議孕婦休息、改變姿勢、使用止痛藥等。如果是其他問題引起的，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。

4.注意事項：

孕婦應(yīng)注意休息，避免過度勞累和緊張。

應(yīng)避免性生活，以免引起早產(chǎn)或感染。

應(yīng)注意觀察胎動情況，如果胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)。

應(yīng)按照醫(yī)生的建議進行產(chǎn)前檢查和隨訪。

總之，孕38周下腹部有痛經(jīng)感可能是正常的宮縮，也可能是其他問題引起的。孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，以便及時診斷和治療。如果是宮縮引起的，孕婦應(yīng)注意休息和觀察，如果是其他問題引起的，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進行治療。