卵巢癌ca125多少算復發(fā)問
卵巢癌ca125多少算復發(fā)
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程艷香主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
卵巢癌CA125復發(fā)判定一般是治療后CA125正常范圍后再次升高且間隔至少1個月,結(jié)合臨床癥狀、影像學等綜合判斷,還需考慮年齡、生活方式、病史等因素,老年患者要注意肝腎功能影響,年輕未生育者需多學科協(xié)作綜合評估。
結(jié)合臨床情況綜合判斷
年齡因素:不同年齡段的卵巢癌患者,CA125復發(fā)的判定可能會因身體整體狀況等有所不同。年輕患者身體機能相對較好,但腫瘤生物學行為可能也有其特點;老年患者身體各器官功能有所減退,在判斷復發(fā)時需要更全面考慮身體的耐受性等因素。
生活方式:長期吸煙、酗酒等不良生活方式可能會影響身體的代謝等情況,但對于CA125復發(fā)的判定主要還是基于醫(yī)學檢查指標和臨床表現(xiàn),不過健康的生活方式有助于患者整體狀況的維持,對輔助判斷病情有一定間接作用。
病史:既往卵巢癌的治療情況,如手術(shù)范圍、化療方案等病史都會影響對CA125復發(fā)的判斷。如果既往手術(shù)很徹底,化療反應良好,那么CA125再次升高時復發(fā)的可能性相對更高;而如果既往治療過程中存在一些特殊情況,如耐藥等,判斷復發(fā)時也需要綜合考量。
特殊人群方面,對于老年卵巢癌患者,由于其肝腎功能可能有所減退,在監(jiān)測CA125時要注意其代謝情況對指標的影響,需要更謹慎地結(jié)合臨床癥狀和其他檢查來判斷是否復發(fā),避免因肝腎功能因素導致指標判斷的偏差;對于年輕未生育的卵巢癌患者,在判定CA125復發(fā)時,除了醫(yī)學檢查外,還要充分考慮后續(xù)生育等問題對治療和判斷的影響,需要多學科團隊協(xié)作來綜合評估患者的整體狀況和復發(fā)情況。
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