1度宮頸糜爛需要治療嗎問(wèn)
1度宮頸糜爛需要治療嗎
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沈青麗副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
1度宮頸糜爛通常無(wú)需治療,其為宮頸柱狀上皮異位的正常生理現(xiàn)象,受雌激素影響,青春期、生育期女性易出現(xiàn),無(wú)特殊癥狀時(shí)觀察即可;若合并感染出現(xiàn)相關(guān)癥狀需治療,感染與生活方式有關(guān),孕婦有相關(guān)表現(xiàn)無(wú)癥狀多觀察,絕經(jīng)后出現(xiàn)類(lèi)似改變需排查宮頸病變,需定期婦科檢查,異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
一、生理性宮頸柱狀上皮異位的特點(diǎn)
宮頸柱狀上皮異位受體內(nèi)雌激素影響,青春期、生育期女性雌激素分泌旺盛,會(huì)使宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸陰道部,外觀呈現(xiàn)糜爛樣改變,此時(shí)多無(wú)特殊癥狀,僅在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
二、需要干預(yù)的情況及相關(guān)因素
合并感染時(shí):若1度宮頸糜爛同時(shí)合并了感染,如出現(xiàn)白帶增多、發(fā)黃、有異味,或伴有接觸性出血等癥狀時(shí)則需要治療。感染的發(fā)生可能與不注意個(gè)人衛(wèi)生、多個(gè)性伴侶等生活方式有關(guān),不同年齡、性別人群都可能發(fā)生感染情況,對(duì)于有多個(gè)性伴侶的女性相對(duì)更易出現(xiàn)宮頸感染相關(guān)問(wèn)題。
特殊人群情況:孕婦由于體內(nèi)雌激素水平較高,也可能出現(xiàn)生理性的宮頸柱狀上皮異位表現(xiàn),一般產(chǎn)后隨著體內(nèi)激素水平恢復(fù)正常,多可恢復(fù)正常,孕期出現(xiàn)相關(guān)情況若無(wú)癥狀通常以觀察為主,若合并感染等異常情況則需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎處理;對(duì)于絕經(jīng)后女性,若出現(xiàn)類(lèi)似宮頸糜爛樣改變表現(xiàn),需警惕是否有宮頸病變等情況,要進(jìn)行相關(guān)檢查排查,因?yàn)榻^經(jīng)后女性激素水平變化,若出現(xiàn)異常改變需要排除惡性病變等情況。
總之,1度宮頸糜爛大多是生理性的,無(wú)需治療,但需定期進(jìn)行婦科檢查,觀察宮頸情況,一旦出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估和處理。
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