宮外孕可通過不同時間的檢查來診斷，早期一般停經(jīng)35天左右可超聲初步排查，結(jié)合血hCG檢測，宮外孕血hCG低且翻倍延長，經(jīng)陰道超聲更早發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)情況，宮外有異常包塊結(jié)合血hCG可助診，中晚期有癥狀時超聲可觀察宮外妊娠部位，高危女性懷孕后應更早檢查排查宮外孕。

血hCG檢測：宮外孕時血hCG水平較宮內(nèi)孕低，而且翻倍時間往往延長。正常宮內(nèi)孕時，血hCG約1.7-2天翻倍一次，而宮外孕時血hCG翻倍時間大于7天。通過動態(tài)監(jiān)測血hCG，可以輔助判斷是否為宮外孕。例如，若血hCG升高不明顯且翻倍異常，需高度懷疑宮外孕可能。

超聲檢查：經(jīng)陰道超聲檢查比經(jīng)腹部超聲檢查更早發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊。一般在停經(jīng)35天時，經(jīng)陰道超聲可看到宮內(nèi)小妊娠囊，若宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，而宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊，同時結(jié)合血hCG水平，可協(xié)助診斷宮外孕。對于一些特殊人群，如肥胖女性，經(jīng)腹部超聲可能需要更晚些時間才能清晰觀察到宮內(nèi)情況，此時可能需要更密切地監(jiān)測血hCG和進行超聲復查。

中晚期的相關表現(xiàn)及檢查：如果在早期未及時發(fā)現(xiàn)宮外孕，隨著孕周增加，宮外孕可能會出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀。此時需要通過超聲檢查觀察宮外妊娠部位的情況，如輸卵管妊娠時，可看到輸卵管增粗、妊娠囊等情況。對于有過宮外孕病史、輸卵管手術史等高危因素的女性，在懷孕后應更早地進行血hCG檢測和超聲檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)宮外孕情況。例如，有輸卵管結(jié)扎史的女性再次懷孕時，宮外孕的發(fā)生率相對較高，應在停經(jīng)后盡快進行相關檢查來排查宮外孕。