宮頸納囊是怎么引起的問
宮頸納囊是怎么引起的
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸納囊是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn),其引起原因主要是宮頸局部損傷或炎癥(分娩、流產(chǎn)、手術(shù)操作等致宮頸腺管阻塞,慢性炎癥長期刺激致宮頸腺管周圍結(jié)締組織增生阻塞腺管)以及宮頸腺管阻塞(新生鱗狀上皮覆蓋腺管口致阻塞)。
宮頸局部損傷或炎癥
分娩、流產(chǎn)、手術(shù)操作等損傷:女性在分娩過程中宮頸可能會受到損傷,或者進行人工流產(chǎn)、宮頸局部手術(shù)等操作時,宮頸組織受到創(chuàng)傷,宮頸腺管被阻塞。例如,多次人工流產(chǎn)的女性,宮頸反復(fù)受到損傷,增加了宮頸納囊的發(fā)生風(fēng)險。一般來說,有過宮腔操作史的女性相對更容易出現(xiàn)宮頸腺管阻塞的情況。
慢性炎癥長期刺激:長期的慢性宮頸炎,如病原體(如葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及厭氧菌等)感染引起的宮頸炎癥,會使宮頸組織發(fā)生充血、水腫,炎性細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致宮頸腺管周圍的結(jié)締組織增生,進而阻塞宮頸腺管。比如,一些女性患有慢性宮頸炎未得到及時有效的治療,炎癥持續(xù)存在,就容易引發(fā)宮頸納囊。不同年齡階段的女性都可能受到慢性宮頸炎的影響,尤其是性生活活躍期的女性相對更易發(fā)生宮頸感染從而引發(fā)慢性宮頸炎。
宮頸腺管阻塞
新生鱗狀上皮覆蓋:宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)中鱗狀上皮取代柱狀上皮的過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞。這是一種生理過程,但如果阻塞情況持續(xù)存在或加重,就可能導(dǎo)致宮頸納囊形成。在女性的不同生理階段,宮頸的轉(zhuǎn)化區(qū)會有相應(yīng)變化,例如育齡期女性由于雌激素水平較高,宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)活動較頻繁,相對更易出現(xiàn)新生鱗狀上皮覆蓋腺管口的情況。
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