過敏性紫癜累及肝臟病理可見肝組織淋巴細胞單核細胞浸潤、肝竇紅細胞淤積及肝細胞變性，實驗室檢查有轉氨酶升高及膽紅素代謝指標變化，兒童患該病伴肝損害時需遵循兒科安全護理原則，優(yōu)先非藥物干預，謹慎用損肝藥物，監(jiān)測肝功并依程度調(diào)方案，留意用藥反應，加強生活護理促恢復降肝損風險。

一、過敏性紫癜累及肝臟的病理表現(xiàn)

過敏性紫癜作為小血管炎病癥，可累及肝臟，病理層面可見肝組織內(nèi)有淋巴細胞、單核細胞浸潤，肝竇存在紅細胞淤積情況，部分患者還會出現(xiàn)肝細胞變性現(xiàn)象，此乃因免疫復合物沉積于肝臟小血管引發(fā)炎癥反應所致。

二、過敏性紫癜相關肝臟實驗室檢查異常

1.轉氨酶升高：血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）等會有不同程度升高，該指標升高程度與肝臟受累嚴重程度相關，可輔助評估肝臟受損狀況。

2.膽紅素代謝指標變化：部分患者總膽紅素、直接膽紅素或間接膽紅素可升高，此與肝臟對膽紅素的攝取、結合及排泄功能異常有關，當肝臟炎癥影響膽紅素代謝通路時便會出現(xiàn)此類改變。

三、特殊人群（兒童）過敏性紫癜合并肝損害的注意事項

兒童患過敏性紫癜伴肝損害時，需遵循兒科安全護理原則。因兒童肝腎功能發(fā)育未完全成熟，治療時優(yōu)先采用非藥物干預措施，謹慎使用可能損傷肝臟的藥物。要密切監(jiān)測肝功能指標，依肝損害程度調(diào)整治療方案，留意兒童用藥反應，避免不當用藥加重肝臟負擔，同時加強生活護理，保證兒童充足休息、合理飲食，以促進身體恢復，降低肝臟進一步受損風險。