疥瘡有什么癥狀問
疥瘡有什么癥狀
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
疥瘡典型皮疹為針尖大小對稱分布的丘皰疹和皰疹及灰白色等隧道,瘙癢通常夜間加劇且程度各異搔抓可致破損感染,好發(fā)于皮膚薄嫩部位兒童頭面部特殊孕婦老人有相應(yīng)特點。
一、皮膚損害表現(xiàn)
1.典型皮疹為針尖大小的丘皰疹和皰疹,常呈對稱性分布,由于疥螨在皮膚內(nèi)挖掘隧道等活動,皮膚表面會出現(xiàn)這類小的炎性皮疹。2.可見灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,是疥螨鉆行的痕跡,長約0.5cm,末端常有丘疹或水皰,這是疥螨在皮膚內(nèi)寄生和活動留下的特征性表現(xiàn)。
二、瘙癢特點
1.瘙癢通常在夜間加劇,這是因為夜間人體活動減少,疥螨活動頻繁,對皮膚的刺激更明顯,患者往往夜間瘙癢感比白天更為強烈,嚴重影響睡眠。2.瘙癢程度因人而異,部分患者瘙癢劇烈,嚴重影響日常生活和工作,搔抓后可能導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染等情況。
三、好發(fā)部位
1.好發(fā)于皮膚薄嫩部位,如手指縫、手腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、腰部、下腹部、生殖器、大腿內(nèi)側(cè)等;兒童還可累及頭面部,這是因為兒童皮膚相對更薄嫩,疥螨更容易侵襲這些部位。特殊人群方面,兒童患者由于皮膚薄嫩且可能衛(wèi)生習(xí)慣相對不夠完善等因素,皮疹可能更不典型,需仔細檢查頭面部等部位以早期發(fā)現(xiàn);孕婦患者體內(nèi)激素變化等因素可能使瘙癢更為明顯,且治療時需謹慎選擇藥物,優(yōu)先考慮對胎兒影響較小的措施;老年人皮膚干燥,疥瘡皮疹可能不太典型,但瘙癢同樣顯著,需注意觀察皮膚細微變化來判斷是否患病。
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