做造影月經(jīng)干凈幾天做問
做造影月經(jīng)干凈幾天做
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
做造影一般建議月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行,特殊人群有不同情況,患婦科炎癥者需先治炎癥再評(píng)估;備孕且月經(jīng)不規(guī)律者需借檢查判斷時(shí)間;有多次宮腔操作史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
特殊人群情況
患有婦科炎癥的女性:如果女性本身患有陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥,需要先治療炎癥,待炎癥得到控制后再根據(jù)病情評(píng)估是否在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行造影。因?yàn)榇藭r(shí)進(jìn)行造影可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情。例如,有炎癥的情況下進(jìn)行子宮輸卵管造影,細(xì)菌可能會(huì)隨著造影劑的注入而進(jìn)入盆腔等部位,引發(fā)更嚴(yán)重的盆腔感染等問題。
處于備孕階段且月經(jīng)不規(guī)律的女性:這類女性需要先通過B超等檢查監(jiān)測卵泡發(fā)育情況等來大致判斷月經(jīng)周期中接近干凈3-7天的時(shí)間點(diǎn)。因?yàn)樵陆?jīng)不規(guī)律的話,不能單純按照自然月經(jīng)周期來判斷月經(jīng)干凈的時(shí)間,需要借助醫(yī)學(xué)檢查手段來確定合適的檢查時(shí)間,以保證造影檢查的安全性和有效性。比如可以通過監(jiān)測卵泡,當(dāng)卵泡發(fā)育到一定階段時(shí),推算出月經(jīng)干凈接近3-7天的時(shí)間來安排造影檢查。
有過多次宮腔操作史的女性:如曾有過人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作的女性,月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行造影時(shí)更要謹(jǐn)慎評(píng)估。這類女性的子宮內(nèi)膜可能受到過一定損傷,在這個(gè)時(shí)間段進(jìn)行造影需要密切觀察是否有異常出血等情況。因?yàn)槎啻螌m腔操作后子宮內(nèi)膜修復(fù)可能不太理想,在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行造影可能會(huì)增加內(nèi)膜損傷相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以需要更細(xì)致地評(píng)估和操作。
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