帶狀性皰疹最初癥狀問
帶狀性皰疹最初癥狀
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郭慶主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
部分患者出現(xiàn)皮疹前有前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為乏力、低熱、食欲不振等,不同人群前驅(qū)癥狀表現(xiàn)程度有差異;皮膚表現(xiàn)初期有神經(jīng)痛,疼痛性質(zhì)多樣、程度因人而異,不同人群神經(jīng)痛表現(xiàn)有差異,隨后出現(xiàn)潮紅斑、丘疹、水皰等皮疹,沿周圍神經(jīng)帶狀排列,多在身體一側(cè),不同人群皮疹具體表現(xiàn)有細微不同。
皮膚表現(xiàn)初期
神經(jīng)痛:發(fā)病部位的皮膚會有灼熱感或者神經(jīng)痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為刺痛、跳痛、電擊樣痛等,疼痛程度因人而異,年齡較大的患者往往神經(jīng)痛更為明顯且持續(xù)時間可能更長,有皰疹病史或神經(jīng)病變病史的人群神經(jīng)痛可能更易發(fā)生且程度較重。神經(jīng)痛可在皮疹出現(xiàn)前或伴隨皮疹出現(xiàn)。
皮疹出現(xiàn):緊接著出現(xiàn)潮紅斑,很快發(fā)展為粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過正中線。不同人群由于個體差異,皮疹出現(xiàn)的具體表現(xiàn)可能有細微不同,比如兒童患者皮疹可能相對更飽滿,而老年患者皮疹可能恢復(fù)相對較慢等。
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