蠕形螨真菌問(wèn)
蠕形螨真菌
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陳淑君副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
蠕形螨常見(jiàn)分為寄生毛囊的毛囊蠕形螨與寄生于皮脂腺的皮脂蠕形螨,其過(guò)度增殖可能與玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等皮膚疾病相關(guān),常用皮膚刮片法鏡檢確診,預(yù)防需保持皮膚清潔用溫和潔面產(chǎn)品適度清潔,兒童皮膚嬌嫩處理謹(jǐn)慎優(yōu)先非侵入性干預(yù),成年人皮膚問(wèn)題明顯可在醫(yī)生評(píng)估下采取合適措施。
一、蠕形螨真菌的分類
蠕形螨常見(jiàn)分為毛囊蠕形螨與皮脂蠕形螨,二者為寄生在人體皮膚表面的螨類,毛囊蠕形螨多寄生在毛囊內(nèi),皮脂蠕形螨則常寄生于皮脂腺中。
二、與皮膚疾病的關(guān)聯(lián)
研究顯示蠕形螨過(guò)度增殖可能與某些皮膚疾病相關(guān),例如玫瑰痤瘡患者皮膚中蠕形螨密度往往高于健康人群,提示蠕形螨異常增殖可能參與玫瑰痤瘡的發(fā)病過(guò)程;此外,脂溢性皮炎患者皮膚內(nèi)蠕形螨數(shù)量也可能較正常人群增多,蠕形螨的代謝產(chǎn)物等可能引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。
三、檢測(cè)方法
常用皮膚刮片法,具體操作是用消毒后的刮刀刮取鼻唇溝、額頭等皮膚表面物質(zhì),將刮取物置于載玻片上,經(jīng)處理后在顯微鏡下觀察蠕形螨形態(tài)以確診。
四、預(yù)防與處理
清潔衛(wèi)生:保持皮膚清潔,定期用溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部等暴露部位,減少皮膚表面油脂及蠕形螨附著,但需注意兒童皮膚嬌嫩,應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔損傷皮膚屏障;成年人也應(yīng)避免過(guò)度清潔破壞皮膚微生態(tài)。
針對(duì)皮膚問(wèn)題人群:若懷疑有蠕形螨相關(guān)皮膚問(wèn)題,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理,不同人群需考慮自身特點(diǎn),如兒童因皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育,處理時(shí)更需謹(jǐn)慎,優(yōu)先采用非侵入性的溫和清潔等非藥物干預(yù)方式;成年人若皮膚問(wèn)題明顯,可在醫(yī)生評(píng)估后考慮合適的處理措施。
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