隆鼻手術(shù)的安全性如何問
隆鼻手術(shù)的安全性如何
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邵英主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
不同隆鼻術(shù)式安全性有差異假體隆鼻用正規(guī)品牌材料感染率低注射隆鼻存材料移位可能術(shù)前需行全面身體檢查評估鼻部基礎(chǔ)及健康史并充分溝通術(shù)后有感染需用抗生素控制嚴重需取假體有排異反應(yīng)需取假體外形不滿意可二次手術(shù)但風(fēng)險高特殊人群中未成年人不建議行隆鼻術(shù)妊娠期女性應(yīng)避免手術(shù)自身免疫性疾病患者需病情穩(wěn)定經(jīng)評估謹慎決定吸煙者需嚴格戒煙2周以上降低風(fēng)險。
一、手術(shù)方式與安全性
不同隆鼻術(shù)式安全性有別,假體隆鼻常用硅膠或膨體材料,臨床研究表明正規(guī)品牌假體植入后感染率約0.5%-1%;注射隆鼻采用的玻尿酸等材料,合規(guī)操作下過敏發(fā)生率低,但存在材料移位可能。二、術(shù)前評估要點
術(shù)前需行全面身體檢查,包括血常規(guī)、凝血功能等,若凝血功能異常會增加術(shù)中出血風(fēng)險;要評估鼻部基礎(chǔ)及受術(shù)者健康史,鼻部感染性疾病急性發(fā)作期需暫緩手術(shù),以防感染擴散;還需與受術(shù)者充分溝通,確保其期望與自身條件匹配,避免不切實際期望影響效果與心理預(yù)期。三、術(shù)后常見風(fēng)險及處理
術(shù)后常見感染,若發(fā)生需及時用抗生素控制,嚴重時可能需取出假體;存在假體排異反應(yīng),表現(xiàn)為局部紅腫、積液等,出現(xiàn)時需取出假體;有外形不滿意情況,如假體歪斜等,可通過二次手術(shù)修正,但二次手術(shù)風(fēng)險高于初次。四、特殊人群注意事項
未成年人因鼻部尚處發(fā)育階段,不建議行隆鼻術(shù),避免影響鼻部正常生長;妊娠期女性手術(shù)可能影響胎兒,應(yīng)避免;自身免疫性疾病患者手術(shù)可能誘發(fā)疾病活動,需病情穩(wěn)定期經(jīng)醫(yī)生評估后謹慎決定;吸煙者尼古丁影響傷口愈合,術(shù)前需嚴格戒煙2周以上,降低術(shù)后感染及愈合不良風(fēng)險。
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