我已經(jīng)懷孕兩個(gè)多月了,還能不能做藥流呢問(wèn)
我已經(jīng)懷孕兩個(gè)多月了,還能不能做藥流呢
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張超副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕兩個(gè)多月能否做藥流需綜合孕周、個(gè)體身體狀況及特殊人群等多方面情況判斷,一般孕周超49日藥流成功概率低、風(fēng)險(xiǎn)高,年齡小于40歲非絕對(duì)禁忌但有基礎(chǔ)疾病等不適合,多次流產(chǎn)史、子宮畸形等特殊人群藥流風(fēng)險(xiǎn)更高,需醫(yī)院詳細(xì)檢查后由醫(yī)生綜合評(píng)估確定是否適合藥流。
孕周是關(guān)鍵考量因素
藥物流產(chǎn)有嚴(yán)格的孕周限制,通常要求妊娠天數(shù)在49天以?xún)?nèi)。懷孕兩個(gè)多月,若按末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算,孕周往往已經(jīng)超過(guò)49天,這時(shí)候孕囊相對(duì)較大,藥物流產(chǎn)完全排出孕囊的可能性降低,更容易出現(xiàn)藥流不全,即子宮內(nèi)還有部分妊娠組織殘留,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行清宮手術(shù)來(lái)處理。
個(gè)體身體狀況也很重要
年齡方面:年齡小于40歲相對(duì)更適合藥物流產(chǎn),但這也不是絕對(duì)的禁忌,不過(guò)年齡較大的女性身體機(jī)能等方面可能相對(duì)有所下降,在藥物流產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)相對(duì)增加。
健康狀況:如果孕婦本身有一些基礎(chǔ)疾病,比如患有心臟病、青光眼、哮喘等疾病,是不適合進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)使用的藥物可能會(huì)對(duì)這些基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響。
特殊人群需特別注意
對(duì)于有過(guò)多次流產(chǎn)史、子宮畸形等特殊情況的孕婦,懷孕兩個(gè)多月時(shí)進(jìn)行藥流面臨的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。多次流產(chǎn)史可能導(dǎo)致子宮粘連等情況,影響藥物流產(chǎn)的效果;子宮畸形會(huì)使孕囊著床位置等情況變得復(fù)雜,增加藥流失敗及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
總之,懷孕兩個(gè)多月是否能做藥流不能一概而論,需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查等相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評(píng)估孕婦的具體情況后才能確定是否適合進(jìn)行藥物流產(chǎn)。
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