怎么治慢性鼻炎問
怎么治慢性鼻炎
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梁茂金副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
慢性鼻炎非藥物治療需避免變應(yīng)性因素引發(fā)的過敏原接觸、用生理鹽水等沖洗鼻腔以清除分泌物等并改善通氣,不同年齡人群通過合適運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),藥物治療有具抗炎作用可減輕鼻黏膜炎癥等的鼻用糖皮質(zhì)激素(兒童用低劑量合適劑型、孕婦謹(jǐn)慎評(píng)估)及能緩解變應(yīng)性慢性鼻炎相關(guān)癥狀的抗組胺藥(口服可能有嗜睡等不良反應(yīng)、兒童用藥遵規(guī)范)。
一、非藥物治療
1.避免接觸過敏原:慢性鼻炎若為變應(yīng)性因素引起,需明確并規(guī)避過敏原,如花粉季節(jié)減少外出、室內(nèi)使用空氣凈化器過濾塵螨等,過敏體質(zhì)人群尤其要注重環(huán)境中過敏原的防控,以降低鼻炎發(fā)作頻率。
2.鼻腔沖洗:使用生理鹽水或生理性海水進(jìn)行鼻腔沖洗,可清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原等,減輕鼻黏膜水腫,改善鼻腔通氣狀況,適用于各年齡段患者,兒童操作時(shí)需在成人協(xié)助下輕柔進(jìn)行。
3.增強(qiáng)體質(zhì):不同年齡人群可通過合適方式增強(qiáng)體質(zhì),兒童可選擇趣味性運(yùn)動(dòng)如跳繩、踢毽子等,成人可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),規(guī)律的運(yùn)動(dòng)有助于提高機(jī)體免疫力,對(duì)慢性鼻炎的防治有一定積極作用。
二、藥物治療
1.鼻用糖皮質(zhì)激素:此類藥物具有抗炎作用,能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)、緩解鼻塞、流涕等癥狀,是慢性鼻炎常用的局部藥物,但需注意兒童使用時(shí)應(yīng)選擇低劑量且合適的劑型,孕婦使用需謹(jǐn)慎評(píng)估利弊。
2.抗組胺藥:對(duì)于變應(yīng)性慢性鼻炎,抗組胺藥可緩解鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀,有口服和鼻用劑型,口服抗組胺藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng),用藥時(shí)需告知患者注意事項(xiàng),兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科用藥規(guī)范。
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