扁平苔癬癥狀是什么問
扁平苔癬癥狀是什么
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陳淑君副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
扁平苔蘚皮膚損害具多角形紫紅色扁平丘疹等特征,好發(fā)于手腕等部位,兒童癥狀相對輕,成年女性生理階段有波動;口腔常見白色網(wǎng)狀等條紋伴充血等,刺激性食物致痛,煙酒刺激易加重;指甲可出現(xiàn)變薄等改變,女性美甲增損傷風險;頭皮受累有脫發(fā)、局部萎縮,年齡大恢復慢需注意護理。
一、皮膚癥狀
扁平苔蘚的皮膚損害具有特征性,典型表現(xiàn)為多角形紫紅色扁平丘疹,直徑通常為粟粒至綠豆大小,邊界清晰。丘疹表面覆有蠟樣薄膜,可見白色細紋,即Wickham紋,這是其典型的皮膚表現(xiàn)特征。皮疹可孤立分布,也可密集排列,還能融合成斑塊。好發(fā)部位為手腕、前臂、下肢遠端及骶尾部等部位。不同年齡人群中,兒童患者的皮膚癥狀相對較輕,皮疹可能不典型;成年女性在月經(jīng)周期等生理階段,皮膚癥狀可能因激素變化出現(xiàn)波動。
二、口腔黏膜癥狀
口腔是扁平苔蘚的常見受累部位,表現(xiàn)多樣。常見白色網(wǎng)狀、樹枝狀、環(huán)狀或斑塊狀條紋,可伴有黏膜充血、糜爛、潰瘍?;颊叱8锌谇挥写植诟小⒛緷?、燒灼感,進食辛辣、酸、咸等刺激性食物時,疼痛會加重。有吸煙、飲酒習慣的患者,口腔黏膜扁平苔蘚癥狀往往更易加重,因為煙酒刺激會損傷口腔黏膜,影響病情恢復。
三、指甲及頭皮受累癥狀
指甲受累:甲板可出現(xiàn)變薄、縱嵴、分裂等改變,嚴重時可導致甲脫落。不同性別患者中,女性指甲受累時可能因美甲等生活方式增加損傷風險,需注意避免過度美甲對指甲的不良影響。
頭皮受累:頭皮部位受累時可出現(xiàn)脫發(fā),局部皮膚可能伴有萎縮表現(xiàn)。年齡較大的患者頭皮血液循環(huán)相對較弱,頭皮扁平苔蘚恢復可能相對緩慢,需關注頭皮護理,避免搔抓等刺激加重病情。
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