女性腎結(jié)石初期癥狀問
女性腎結(jié)石初期癥狀
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李明副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 向他提問
女性腎結(jié)石初期有多種癥狀,包括腰腹部隱痛或脹痛、結(jié)石活動(dòng)致劇烈絞痛及放射痛并伴出冷汗、惡心嘔吐等;有肉眼或鏡下血尿;有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀;有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀及發(fā)熱等表現(xiàn),妊娠期女性癥狀可能不典型但仍需關(guān)注腰腹部不適。
血尿表現(xiàn)
肉眼或鏡下血尿也是女性腎結(jié)石初期常見癥狀之一。血尿的產(chǎn)生是因?yàn)榻Y(jié)石在移動(dòng)過程中損傷了腎盂、輸尿管的黏膜,導(dǎo)致黏膜出血。鏡下血尿需要通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),而肉眼血尿則可使尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或血色。一般來說,肉眼血尿時(shí)可能不伴有明顯疼痛,但當(dāng)結(jié)石伴有感染等情況時(shí),血尿可能會(huì)與疼痛同時(shí)出現(xiàn)。
泌尿系統(tǒng)刺激癥狀
部分女性腎結(jié)石初期可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛。這是因?yàn)榻Y(jié)石刺激尿路黏膜,導(dǎo)致尿路黏膜充血、水腫,引起膀胱刺激征。當(dāng)結(jié)石合并尿路感染時(shí),這些刺激癥狀可能會(huì)更加明顯。例如,有臨床資料表明,約20%-30%的腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。
其他表現(xiàn)
部分女性患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,這是由于腎臟與胃腸道的神經(jīng)支配有交叉,腎臟疼痛可反射性引起胃腸道反應(yīng)。另外,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等表現(xiàn),如果結(jié)石引起了尿路梗阻合并感染,就可能出現(xiàn)體溫升高,這是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng),從而引起發(fā)熱。對(duì)于女性而言,在不同的生理階段,如妊娠期等,腎結(jié)石初期癥狀可能會(huì)有所不同,妊娠期女性由于子宮增大可能會(huì)影響泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),使得癥狀表現(xiàn)可能不典型,但仍需密切關(guān)注腰腹部不適等情況,因?yàn)槿焉锲诎l(fā)生腎結(jié)石可能會(huì)對(duì)母嬰健康產(chǎn)生影響,需要及時(shí)診斷和處理。
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