關節(jié)炎會出現(xiàn)什么癥狀問
關節(jié)炎會出現(xiàn)什么癥狀
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
關節(jié)炎疼痛因類型而異,骨關節(jié)炎活動后加劇休息可緩,類風濕呈對稱性小關節(jié)疼痛且隨病情進展加重,痛風發(fā)作劇痛呈刀割樣;關節(jié)周圍因炎癥致液體增多及周圍充血水腫出現(xiàn)腫脹且炎癥明顯時局部可能發(fā)熱;晨起或長時間靜止后常出現(xiàn)僵硬感數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等活動后緩解但類風濕僵硬時間較長;關節(jié)活動受限制影響日常肢體運動嚴重降低生活自理能力;痛風性關節(jié)炎除劇痛外還有紅、腫、熱、痛明顯皮膚溫度高表現(xiàn),兒童關節(jié)炎有不同于成人的表現(xiàn)需留意生長發(fā)育及關節(jié)活動異常,老年人關節(jié)炎多與關節(jié)退變相關伴有關節(jié)畸形等表現(xiàn)。
一、疼痛
關節(jié)炎的疼痛表現(xiàn)因類型而異,如骨關節(jié)炎患者多在關節(jié)活動后疼痛加劇,休息后可緩解;類風濕關節(jié)炎常呈現(xiàn)對稱性小關節(jié)疼痛,且疼痛會隨病情進展逐漸加重;痛風性關節(jié)炎發(fā)作時關節(jié)疼痛極為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣。
二、腫脹
關節(jié)周圍組織會出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,炎癥較明顯時,局部可能伴有發(fā)熱,這是由于炎癥導致關節(jié)內(nèi)液體增多及周圍組織充血水腫所致。
三、僵硬
晨起時或長時間靜止后,關節(jié)常出現(xiàn)僵硬感,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等,活動后可逐漸緩解,但類風濕關節(jié)炎患者的僵硬時間往往較長。
四、功能障礙
關節(jié)活動受到限制,影響日常的肢體運動,如行走時關節(jié)疼痛、抓握物品時力量減弱等,嚴重時會顯著降低患者的生活自理能力。
五、特殊表現(xiàn)
痛風性關節(jié)炎除劇烈疼痛外,還可見關節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,皮膚溫度較高;兒童關節(jié)炎可能有不同于成人的表現(xiàn),需特別留意其生長發(fā)育及關節(jié)活動的異常情況;老年人關節(jié)炎多與關節(jié)退變相關,可能伴有關節(jié)畸形等表現(xiàn)。
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