托法替布作為JAK抑制劑類治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新藥可改善相關(guān)癥狀但肝腎功能不全者使用需評估，司庫奇尤單抗作為白介素-6受體拮抗劑對部分患者有效但孕婦及哺乳期女性使用需謹慎評估，利妥昔單抗作為靶向CD20生物制劑對傳統(tǒng)治療無效患者可能有用但有嚴重感染病史者使用需評估感染風(fēng)險。

一、JAK抑制劑類藥物

托法替布是常見的JAK抑制劑類治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新藥，通過抑制Janus激酶（JAK）的活性，阻斷多種細胞因子的信號傳導(dǎo)通路，進而發(fā)揮抗炎及免疫調(diào)節(jié)作用。多項臨床研究顯示，其能顯著改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛程度及功能狀態(tài)，為患者提供新的治療選擇，但需關(guān)注特殊人群，如肝腎功能不全者使用時可能需調(diào)整用藥相關(guān)評估。

二、白介素-6受體拮抗劑類藥物

司庫奇尤單抗屬于白介素-6受體拮抗劑，可特異性結(jié)合白介素-6受體，阻斷白介素-6介導(dǎo)的炎癥信號傳導(dǎo)。臨床研究表明其對部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有效，能緩解關(guān)節(jié)炎癥等癥狀。但對于孕婦及哺乳期女性，使用該藥物需謹慎評估，因為目前關(guān)于其對胎兒或嬰兒潛在影響的研究仍需進一步觀察，需綜合考慮患者的妊娠狀態(tài)等因素來權(quán)衡利弊。

三、新型生物制劑類藥物

利妥昔單抗是靶向CD20的生物制劑，能特異性結(jié)合B淋巴細胞表面的CD20抗原，誘導(dǎo)B細胞溶解，從而調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。對于傳統(tǒng)治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能發(fā)揮作用，但需充分考慮患者病史，若患者有嚴重感染病史，使用時需嚴格評估感染風(fēng)險，因為B細胞溶解可能在一定程度上影響機體免疫防御功能，需謹慎權(quán)衡治療收益與感染等風(fēng)險。