精索靜脈曲張主觀表現(xiàn)為多數(shù)患者陰囊墜脹不適可向同側(cè)下腹部等放射且勞累后加重、部分存在精液質(zhì)量異常影響生育，客觀體征是站立時(shí)患側(cè)陰囊明顯下垂有擴(kuò)張迂曲蚯蚓狀團(tuán)塊平臥后可縮小消失，青少年需密切監(jiān)測(cè)相關(guān)體征變化。

一、主觀癥狀

1.陰囊墜脹與疼痛：多數(shù)患者會(huì)感到陰囊部位墜脹不適，這種墜脹感可向同側(cè)下腹部、腹股溝區(qū)放射，一般在長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或勞累后加重，休息后有所緩解。部分患者疼痛較為明顯，可影響日常活動(dòng)及生活質(zhì)量。對(duì)于青少年患者，需留意其在生長(zhǎng)發(fā)育階段精索靜脈曲張對(duì)睪丸功能可能產(chǎn)生的潛在影響，因睪丸發(fā)育受影響可能會(huì)干擾生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育進(jìn)程。

2.生育相關(guān)影響：部分精索靜脈曲張患者可能存在精液質(zhì)量異常的情況，進(jìn)而影響生育能力。這是因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)導(dǎo)致陰囊內(nèi)溫度升高、靜脈回流受阻，影響睪丸的生精功能和精子的成熟，從而增加男性不育的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于有生育需求的男性群體，需重點(diǎn)關(guān)注此方面癥狀表現(xiàn)。

二、客觀體征

站立時(shí)可見(jiàn)患側(cè)陰囊明顯下垂，皮膚表面可觀察到擴(kuò)張、迂曲的靜脈，用手觸摸時(shí)可感覺(jué)到像蚯蚓狀的團(tuán)塊，這是精索靜脈曲張較為典型的外觀及觸診表現(xiàn)。平臥后，曲張的靜脈可逐漸縮小或消失，通過(guò)這種體位變化的觀察和觸診，有助于臨床初步判斷是否存在精索靜脈曲張。不同年齡、性別及生活方式的人群，其精索靜脈曲張的體征表現(xiàn)本質(zhì)上是一致的，但在青少年群體中，由于處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，更需密切監(jiān)測(cè)陰囊外觀及相關(guān)體征變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。