過敏性紫癜約部分患兒可出現(xiàn)腎臟受累演變?yōu)樽像靶阅I炎有血尿蛋白尿等表現(xiàn)需監(jiān)測腎臟情況，原發(fā)性血小板減少性紫癜病情遷延可轉(zhuǎn)為慢性的有血小板低等出血表現(xiàn)，長期血小板減少致止血功能受損易多部位出血需注意避免創(chuàng)傷加強(qiáng)生活護(hù)理。

一、過敏性紫癜可能轉(zhuǎn)歸的疾病

（一）紫癜性腎炎

過敏性紫癜中約30%-60%的患兒可出現(xiàn)腎臟受累，演變?yōu)樽像靶阅I炎。其發(fā)病機(jī)制與免疫復(fù)合物沉積于腎小球系膜區(qū)等有關(guān)，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至進(jìn)展為腎功能不全。兒童患者中若過敏性紫癜病程中出現(xiàn)尿液性狀改變（如血尿、泡沫尿等），需高度警惕紫癜性腎炎的發(fā)生，需通過尿常規(guī)、腎功能等檢查監(jiān)測腎臟情況。

二、血小板減少性紫癜可能轉(zhuǎn)歸的疾病

（一）慢性血小板減少性紫癜

原發(fā)性血小板減少性紫癜若病情遷延不愈，可轉(zhuǎn)為慢性血小板減少性紫癜。此時(shí)血小板持續(xù)處于較低水平，患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，還可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血等黏膜出血表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的情況。對于慢性血小板減少性紫癜患者，需長期關(guān)注血小板計(jì)數(shù)變化，采取相應(yīng)措施維持血小板在安全范圍，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

（二）其他相關(guān)出血性并發(fā)癥

長期血小板減少會(huì)使機(jī)體止血功能受損，患者易因輕微外傷或自發(fā)性出現(xiàn)多部位出血，如皮膚反復(fù)瘀斑、消化道隱性出血導(dǎo)致貧血等情況，尤其在有外傷史或劇烈活動(dòng)時(shí)，出血風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加，需特別注意避免創(chuàng)傷，加強(qiáng)生活護(hù)理以降低出血事件發(fā)生概率。