腎結(jié)石會引起尿頻么問
腎結(jié)石會引起尿頻么
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羅勇副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石可能引起尿頻,原因包括結(jié)石刺激尿路黏膜及尿路梗阻并發(fā)感染,不同人群情況有別,長期飲水少等高危人群及有腎結(jié)石病史者出現(xiàn)尿頻需警惕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)石刺激尿路黏膜:腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)時(shí),會刺激腎盂、輸尿管等部位的黏膜,導(dǎo)致尿路黏膜感受器受到刺激,從而引起尿頻癥狀。這種情況下,患者可能會頻繁產(chǎn)生尿意,但每次尿量并不多。例如,有研究發(fā)現(xiàn),約30%左右的腎結(jié)石患者會出現(xiàn)尿頻表現(xiàn),主要是因?yàn)榻Y(jié)石對尿路黏膜的機(jī)械性刺激引發(fā)的神經(jīng)反射。
尿路梗阻并發(fā)感染:如果腎結(jié)石引起尿路梗阻,尿液排出受阻,容易滋生細(xì)菌,引發(fā)尿路感染。尿路感染時(shí),炎癥會刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致膀胱頻繁收縮,進(jìn)而出現(xiàn)尿頻,同時(shí)還可能伴有尿急、尿痛等癥狀。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),約40%合并尿路感染的腎結(jié)石患者會有明顯的尿頻癥狀。
對于不同年齡、性別的人群,腎結(jié)石引起尿頻的情況可能有所不同。比如兒童患者,由于其尿路解剖結(jié)構(gòu)相對特殊,腎結(jié)石引發(fā)尿頻時(shí)可能更需要密切關(guān)注,因?yàn)閮和磉_(dá)可能不夠準(zhǔn)確,容易延誤病情。而女性患者,由于尿道短等生理特點(diǎn),合并尿路感染的概率相對較高,所以腎結(jié)石引起尿頻時(shí)并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)可能相對更高。在生活方式方面,長期飲水少、飲食中高鈣高草酸等成分?jǐn)z入過多的人群,本身就是腎結(jié)石的高發(fā)人群,這類人群出現(xiàn)尿頻時(shí)更要警惕腎結(jié)石的可能。對于有腎結(jié)石病史的人群,若再次出現(xiàn)尿頻,無論年齡、性別,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確是否是腎結(jié)石復(fù)發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況。
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