血尿的顏色是什么問
血尿的顏色是什么
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
血尿根據(jù)出血量不同顏色有差異,鏡下血尿尿液顏色無明顯改變需顯微鏡發(fā)現(xiàn)紅細胞,肉眼血尿出血量超1毫升時可呈洗肉水樣、較多時呈紅色或棕色,不同人群出現(xiàn)血尿時顏色特點有差異,如兒童要考慮先天性泌尿系統(tǒng)畸形、女性需區(qū)分經(jīng)血混入、高血壓病史患者要考慮高血壓腎損害、長期大量吸煙人群需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤。
鏡下血尿:出血量較少時,尿液顏色無明顯改變,需通過顯微鏡檢查尿液才能發(fā)現(xiàn)紅細胞,這種情況稱為鏡下血尿。例如,一些因輕微泌尿系統(tǒng)感染導致的少量出血,可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿。
肉眼血尿
洗肉水樣:當每升尿液中出血量超過1毫升時,可出現(xiàn)肉眼可見的血尿。若出血量較少且混合均勻時,尿液可呈洗肉水樣。比如,部分腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)這種情況,其尿液外觀像稀釋的洗肉水。
紅色或棕色:當出血量較多時,尿液可呈紅色或棕色。像泌尿系統(tǒng)結石引起較大量出血時,尿液可能呈現(xiàn)明顯的紅色;泌尿系統(tǒng)腫瘤導致出血時,也可能出現(xiàn)尿液呈紅色或棕色的情況。
不同年齡、性別、生活方式及病史的人群出現(xiàn)血尿時,顏色特點可能有一定差異。比如兒童出現(xiàn)血尿時,需要考慮先天性泌尿系統(tǒng)畸形等情況,其血尿顏色與成人可能無本質區(qū)別,但病因不同;女性在月經(jīng)期可能會有經(jīng)血混入尿液導致血尿的假象,此時需要注意區(qū)分;長期有高血壓病史的患者出現(xiàn)血尿,要考慮高血壓腎損害等原因引起的血尿;長期大量吸煙的人群出現(xiàn)血尿,需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能,因為吸煙是泌尿系統(tǒng)腫瘤的危險因素之一。
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